儿童多动症主要表现为注意缺陷、多动、冲动及由此导致的学习困难，其中注意缺陷受年龄因素和生活方式影响，多动在不同阶段有不同表现且存在性别差异，冲动与神经系统发育异常病史有关，学习困难随年级升高更突出，症状影响儿童学业表现。
生活方式关联：如果孩子长期处于环境嘈杂、干扰因素多的生活场景中，会进一步加重注意缺陷的表现。例如在一个充满各种声响和视觉刺激的家庭环境中，多动症儿童更难集中注意力去做一件事情。
多动
不同阶段表现：幼儿期多动表现为肢体活动过多，如不停地扭动身体、坐立不安，难以保持一个固定的姿势。学龄前期可能表现为在任何场合都显得过于活跃，比如在幼儿园里不能安静地参与集体活动，总是跑来跑去、攀爬桌椅等。到了学龄期，多动症状更加明显，在课堂上经常擅自离开座位，在教室里面随意走动，小动作不断，如玩铅笔、扯头发等，影响自己和周围同学的学习。
性别差异体现：一般来说，男孩的多动表现可能相对更为明显，在活动量和活动的激烈程度上可能超过女孩，但这也不是绝对的，女孩也可能表现出较为显著的多动症状，只是表现形式可能有所不同，比如更多地表现为手脚小动作多、坐立不安等。
冲动
行为表现方面：多动症儿童在冲动控制方面存在问题，在学龄前期可能会突然抢其他小朋友的玩具，不顾及他人感受。学龄期则表现为在课堂上未经允许就抢答问题，不能等待自己的turn（轮流），在与同学相处时容易因为一点小事就发脾气、争吵，不能很好地控制自己的情绪和行为反应。
病史相关影响：如果孩子有神经系统发育异常的病史，可能会加重冲动症状。例如有过新生儿缺氧缺血性脑病等病史的儿童，冲动控制能力可能更差，在面对一些情境时更容易出现冲动行为。
学习困难
学业影响情况：由于注意缺陷、多动和冲动等症状的影响，多动症儿童在学习上会遇到诸多困难。在阅读方面可能会出现漏字、跳行等问题，导致阅读理解困难；在书写时，字迹潦草、错误较多，书写速度慢；在数学学习上，可能会出现计算错误、不能正确理解题意等情况，整体学习成绩往往低于其智力水平应达到的成绩。
年龄与学习困难关系：随着年级升高，学习难度增加，学习困难的情况会更加突出。比如从低年级升到高年级，学科知识量增多、难度加大，多动症儿童因为注意力不集中等问题，更难跟上学习进度，成绩差距可能会进一步拉大。
