儿童精神分裂症阳性症状有听幻觉较常见可通过异常表情动作体现、视幻觉发生率稍低，还有被害妄想、关系妄想；阴性症状表现为情感淡漠即面部表情平淡对周围无明显情绪反应、意志减退即活动减少生活懒散；认知症状有注意力不集中及学习困难；年幼儿童以行为异常为主，年龄稍大儿童易现典型症状，早期发现并干预至关重要且要营造良好家庭支持和医疗干预环境。
一、阳性症状
1.幻觉表现：儿童精神分裂症患者的幻觉以听幻觉较为常见，患儿可能会听到不存在的言语性声音，例如听到有人在议论自己、命令自己等内容，由于儿童表达能力相对有限，可能通过异常的表情、动作等方式体现幻觉存在，如突然出现惊恐表情、莫名其妙的动作等；此外，也可能出现视幻觉，看到不存在的事物，但相对听幻觉发生率稍低。
2.妄想情况：常见被害妄想，儿童会坚信自己正受到他人迫害、威胁，从而表现出回避行为等；还可能出现关系妄想，将周围一些本与自己无关的事情错误地认为与自己有特殊联系，例如觉得他人的谈话、举动都针对自己。
二、阴性症状
1.情感淡漠：患儿面部表情较为平淡，对亲人的关心缺乏相应的情感回应，对周围发生的喜怒哀乐等事件也无明显的情绪反应，比如面对家人的亲切问候，没有正常的情感反馈。
2.意志减退：活动明显减少，原本感兴趣的活动不再积极参与，生活变得懒散，如不主动进行洗漱、整理衣物等日常活动，对未来没有明确的规划和追求，处于一种被动、消极的状态。
三、认知症状
1.注意力不集中：在学习或参与活动时难以保持专注，容易受到外界干扰而分散注意力，例如在课堂上不能长时间跟随老师的讲解思路，做作业时频繁分心。
2.学习困难：由于认知功能受损，导致学业成绩下降，在理解知识、记忆内容等方面出现障碍，例如对所学课程的内容难以有效理解和掌握，记忆新知识的能力减弱。
四、不同年龄段差异及特殊考虑
年幼儿童患精神分裂症时，往往以行为异常为主，如出现无原因的哭闹、情绪不稳定、社交退缩等表现；而年龄稍大的儿童则更易出现思维、情感等方面的典型症状。在临床观察中需充分考虑儿童的年龄特点，及时识别症状。同时，家长和医护人员应给予儿童更多的耐心与关注，因为儿童正处于身心发展阶段，早期发现并干预对于预后至关重要，要注重营造良好的家庭支持环境和医疗干预条件，以帮助儿童更好地应对疾病影响。
