腺样体肥大局部有鼻塞致儿童张口呼吸、婴幼儿吃奶呼吸不畅等，压迫咽鼓管可致分泌性中耳炎等耳部症状，常伴流涕等鼻部症状，还刺激咽喉下呼吸道引发不适咳嗽等；全身有长期张口呼吸致生长发育迟缓、面容改变、睡眠障碍；并发症有反复呼吸道感染及少见肺心病等；不同年龄儿童表现有差异，婴幼儿以鼻塞吃奶困难突出，学龄儿童易有面容改变学习受影响等，需密切关注儿童生长发育、睡眠及呼吸情况并及时干预。
一、局部症状
1.鼻塞：腺样体肥大最常见的局部症状为鼻塞，因增生的腺样体堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅。儿童可表现为张口呼吸，婴幼儿可能出现吃奶时呼吸不畅、哭闹等情况。
2.耳部症状：肥大的腺样体可压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，进而导致分泌性中耳炎，出现听力下降、耳鸣、耳闷等表现，长期可能影响儿童的语言发育及学习能力。
3.鼻部症状：常伴有流涕，多为黏脓性涕，若合并鼻窦炎时流涕可加重且质地改变。长期鼻塞用口呼吸还可能引发鼻炎反复发作。
4.咽喉及下呼吸道症状：分泌物刺激咽喉部及下呼吸道，可引起咽部不适、阵咳，易诱发气管炎、肺炎等下呼吸道感染，表现为咳嗽、咳痰等。
二、全身症状
1.生长发育迟缓：因长期张口呼吸导致睡眠时缺氧，影响儿童的生长激素分泌及睡眠质量，可出现身材矮小、体重不增、智力发育受影响等情况，表现为注意力不集中、学习成绩下降等。
2.面容改变：长期张口呼吸可引起颌面骨发育异常，出现腺样体面容，特征为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等，此面容一旦形成难以恢复。
3.睡眠障碍：夜间睡眠时因腺样体肥大导致气道狭窄，出现打鼾、睡眠不安、频繁翻动、夜间惊醒等表现，严重者可出现呼吸暂停，影响儿童的睡眠结构及预后。
三、并发症相关表现
1.反复呼吸道感染：腺样体作为呼吸道的免疫组织，肥大后易成为感染病灶，导致反复发生上呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等，且感染后不易痊愈，病程迁延。
2.其他并发症：长期腺样体肥大还可能引发肺心病等严重并发症，表现为活动后气促、下肢水肿等，但相对少见，多在病情迁延不愈时出现。
不同年龄儿童的表现有差异，婴幼儿以鼻塞致吃奶困难等为突出表现；学龄儿童更易出现面容改变、学习受影响等情况。对于儿童患者，需密切关注其生长发育、睡眠及呼吸情况，及时评估腺样体肥大对健康的影响并采取相应干预措施。
