耳聋是听觉系统病变致听功能障碍有不同程度听力减退的疾病，分传导性（外中耳病变阻声传导）、感音神经性（内耳等病变引发）、混合性（兼具两者特征），儿童、成人、老年人病因有差异，生活方式等有影响，症状有听力下降伴耳鸣眩晕等，诊断靠听力测试、耳内镜、影像学检查，治疗传导性可手术修复，感音神经性难完全治愈可助听或早期停药部分恢复。
一、耳聋的定义
耳聋是听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变，导致听功能障碍，出现不同程度听力减退的疾病。
二、分类及特点
（一）传导性耳聋
由外耳、中耳病变阻碍声音传导所致。外耳病变如耵聍栓塞，会阻挡声波传入；中耳病变（如中耳炎）可使声音传导效率降低，常见于慢性中耳炎患者。
（二）感音神经性耳聋
因内耳、听神经或听觉中枢病变引发。噪声暴露、老年性退变、耳毒性药物（如某些抗生素）损伤内耳毛细胞或听神经，可致感音或神经传导功能异常，长期戴耳机且音量过大的年轻人易患此类耳聋。
（三）混合性耳聋
兼具传导性耳聋与感音神经性耳聋特征，如同时患有慢性中耳炎（传导性因素）和老年性听力退变（感音神经性因素）的患者。
三、病因及相关影响因素
（一）不同人群病因差异
儿童期：可能由遗传因素、孕期母亲感染风疹病毒等致胎儿听觉系统发育异常，或新生儿黄疸等引起。
成年人：长期噪声暴露、使用耳毒性药物、突发性耳聋等为常见原因，频繁接触噪声环境工作者风险高。
老年人：多与年龄相关的内耳退变有关。
（二）生活方式影响
长期戴耳机且音量过大是年轻人感音神经性耳聋的常见诱因，频繁接触噪声环境会增加听力损伤风险。
（三）病史关联
有耳部感染史、头部外伤史等人群，耳聋发生可能性更高。
四、症状表现
主要为不同程度听力下降，轻度耳聋可表现为对高频声音感知稍弱，重度耳聋则几乎听不到外界声音，部分患者还可能伴随耳鸣、眩晕等症状，如梅尼埃病引发的耳聋常伴眩晕发作。
五、诊断方法
（一）听力测试
通过纯音听阈测试、听性脑干反应测试等，确定听力损失程度与类型。
（二）耳内镜检查
观察外耳、中耳结构有无病变。
（三）影像学检查
借助CT、MRI等，排查内耳、中枢神经系统等部位病变。
六、治疗原则
（一）传导性耳聋
可通过手术修复外耳、中耳病变改善听力，如鼓膜修补术等。
（二）感音神经性耳聋
目前难完全治愈，可通过佩戴助听器、植入人工耳蜗补偿听力，早期因药物中毒等引起的感音神经性耳聋，及时停用耳毒性药物有部分恢复可能。
（三
