情感性精神障碍包括抑郁发作和躁狂发作,抑郁发作在情绪方面有持续心境低落,认知方面思维迟缓、注意力难集中等,意志行为方面活动减少、生活自理下降,躯体方面有睡眠障碍等;躁狂发作在情绪方面情感高涨易激惹,认知方面思维奔逸、注意力分散,意志行为方面活动增多鲁莽,躯体方面睡眠需求减少、食欲增加等。

抑郁发作症状:
情绪方面:持续的心境低落是核心症状之一,患者常常感到极度悲伤、绝望,情绪低落可以从轻度的闷闷不乐到重度的痛不欲生。例如,儿童可能表现为无故的哭泣、对以往感兴趣的活动失去兴趣等;女性在围绝经期等特殊时期可能更容易出现心境低落的情况,这与激素水平变化等因素有关。
认知方面:出现思维迟缓,表现为思考问题困难、反应迟钝、言语减少等。患者的注意力难以集中,记忆力也可能受到影响。在病史方面,如果有家族情感性精神障碍病史的人群,认知方面的症状可能更易出现且相对更严重。
意志行为方面:活动减少,变得懒散,不想参与社交活动,严重者可能达到木僵状态。生活自理能力下降,如不洗漱、不整理衣物等。对于儿童来说,可能表现为学习成绩下降、逃避上学等;老年患者可能因为身体机能下降等因素,意志行为方面的改变可能更易被忽视,但同样需要关注。
躯体方面:常伴有睡眠障碍,如失眠、早醒等;食欲减退,体重下降;还可能出现疲劳、头痛、背痛等躯体不适症状。在生活方式上,长期熬夜、缺乏运动的人群更容易出现躯体方面的伴随症状。
躁狂发作症状:
情绪方面:显著的情感高涨,自我感觉良好,常常面带笑容,洋溢着无限欢乐。这种高涨的情绪具有一定的感染力,但不稳定,可能会因为一点小事就转为易激惹。在性别方面,男性和女性都可能出现躁狂发作,但表现可能略有不同,男性可能更易出现冲动行为等。
认知方面:思维奔逸,表现为言语增多、滔滔不绝、口若悬河,话题转换迅速,意念飘忽。注意力容易分散,不能专注于某一件事情。有家族情感性精神障碍病史的人群在躁狂发作时,认知方面的症状可能更严重且持续时间可能更长。
意志行为方面:活动增多,精力旺盛,整天忙碌不停,但往往有始无终。行为鲁莽,不计后果,例如乱花钱、随意社交等。儿童躁狂发作时可能表现为过度活跃、坐立不安等;老年患者由于身体机能下降,活动增多可能表现为过度参与一些不切实际的活动等。
躯体方面:睡眠需求减少,但仍精力充沛;食欲增加,但体重可能不增反降;还可能出现心率加快、血压升高等躯体症状。生活方式不健康,如长期酗酒、大量摄入咖啡因的人群,在躁狂发作时躯体症状可能更明显。



