儿童抑郁症早期在情绪方面有持续悲伤压抑、易怒烦躁；行为方面有学习成绩变化、社交退缩、活动水平改变；躯体方面有睡眠障碍、食欲改变、身体疼痛，需重视早期识别，及时发现异常寻求专业帮助并营造良好环境促进儿童身心发展。
易怒或烦躁：相比平常更容易发脾气，一点小事就可能大发雷霆，比如因为一点小的要求没有被满足就哭闹不止、大吵大闹。这可能是因为抑郁症导致孩子的情绪调节机制出现紊乱，内在的情绪无法良好疏导而通过易怒的方式表现出来。
行为方面
学习成绩变化：原本学习成绩较好的儿童可能出现成绩明显下滑的情况。这是因为抑郁症影响了孩子的注意力、记忆力等认知功能，使得在学习过程中难以集中精力，无法高效吸收知识，例如课堂上不能专心听讲，课后作业也难以完成好。
社交退缩：原本爱和同伴交往的孩子变得不愿意和朋友相处，回避社交活动，比如拒绝参加学校的集体活动、不再主动找小伙伴玩耍等。这是因为孩子可能觉得自己不被接纳或者内心处于消极状态，对社交产生逃避心理，同时抑郁症带来的情绪状态也影响了他们参与社交的意愿。
活动水平改变：可能出现活动量明显减少或者增加的情况。活动量减少的孩子变得很慵懒，不愿意参与体育活动等；活动量增加的孩子则表现得过于好动，坐立不安。这与抑郁症对神经系统的影响以及身体内激素等调节变化有关，激素失衡会影响孩子的能量代谢和活动水平。
躯体方面
睡眠障碍：表现为入睡困难、睡眠浅或者早醒等。例如孩子晚上很难按时入睡，或者夜间容易醒来，而且醒来后难以再次入睡。睡眠障碍是抑郁症常见的躯体症状之一，这是因为抑郁症影响了大脑中调节睡眠的相关区域和神经递质，打乱了正常的睡眠节律。
食欲改变：有的儿童会出现食欲下降，不想吃东西，导致体重可能有所减轻；也有的儿童会出现食欲大增，进食量明显增多。食欲的变化与体内激素水平以及神经内分泌的改变有关，抑郁症会干扰这些调节机制，从而影响孩子的进食欲望和食量。
身体疼痛：可能会诉说头痛、腹痛等不明原因的身体疼痛。这是因为抑郁症可能引发身体的应激反应，导致肌肉紧张等情况，进而引起身体各部位的疼痛，而且孩子可能无法准确表达情绪问题，而以身体疼痛作为一种表现方式。
对于儿童抑郁症早期症状的识别非常重要，因为儿童处于身心发展阶段，若不及时发现和干预，可能会对其未来的成长和发展产生严重影响。家长和老师需要密切关注儿童的情绪、行为和躯体等多方面的变化，一旦发现异常情况，应及时寻求专业医生的帮助，进行进一步的评估和诊断。同时，要营造良好的家庭和学校环境，关注儿童的心理健康，促进儿童身心的健康发展。
