小孩抑郁症前期在情绪方面有持续情绪低落、易激惹；行为方面有活动水平变化、学习成绩变化；躯体方面有睡眠问题、食欲改变；社交方面有社交退缩，且症状不典型、个体差异大，超2周出现多种症状家长需重视，要给予关心陪伴、营造温暖环境、避免过度指责。
易激惹：小孩可能更容易发脾气，一点小事就会大动肝火。比如在玩耍过程中，稍微不如自己意就会哭闹不止、摔东西等。这可能是因为情绪调节功能出现了问题，当内心的负面情绪无法正常宣泄时，就通过这种较为激烈的方式表现出来。
行为方面
活动水平变化：有的小孩会变得活动减少，变得很安静，不愿意参与以前喜欢的游戏、运动等。而有的小孩可能会出现活动过度的情况，比如不停地跑来跑去、坐立不安。活动水平的异常变化与大脑中负责运动调节和情绪调节的神经环路功能异常有关，当抑郁症前期影响到这些神经环路时，就会出现这样的行为改变。
学习成绩变化：在学校里，学习成绩可能出现明显下降。原本学习成绩中等或较好的小孩，开始出现上课注意力不集中，作业完成质量下降等情况。这是因为情绪问题影响了大脑的认知功能，使得小孩在学习时无法很好地集中注意力，影响了知识的吸收和运用。
躯体方面
睡眠问题：可能出现入睡困难、睡眠浅、早醒等情况。例如小孩晚上很难按时入睡，或者睡着后容易醒来，而且醒来后很难再入睡。睡眠与大脑的神经内分泌调节密切相关，抑郁症前期会干扰正常的睡眠-觉醒节律，导致睡眠障碍。对于儿童来说，良好的睡眠对身体发育和大脑功能恢复很重要，长期睡眠问题会进一步影响小孩的身心健康。
食欲改变：有的小孩会出现食欲下降，不想吃东西，导致体重可能不增甚至下降；而有的小孩可能会出现食欲亢进，比平时吃得多。食欲的变化与体内的激素调节以及情绪对进食行为的影响有关，当情绪处于抑郁前期状态时，会影响相关激素的分泌，从而改变小孩的食欲。
社交方面
社交退缩：原本爱和小伙伴玩耍、交往的小孩，开始变得不愿意与他人交流，喜欢独自待着。比如在幼儿园或学校里，不再积极参与集体活动，总是一个人坐在角落。这是因为情绪问题导致小孩的社交动机降低，对社交活动缺乏兴趣和信心，害怕与他人互动时受到负面评价等。
需要注意的是，小孩抑郁症前期的症状可能不典型，而且不同个体表现可能有所差异。如果发现小孩出现上述多种症状且持续时间较长（一般建议超过2周），家长要引起重视，及时带小孩到专业的医疗机构进行评估和诊断。对于家长来说，要给予小孩更多的关心和陪伴，营造温暖、稳定的家庭环境，有助于小孩情绪的调节。同时，要避免对小孩进行过度指责，以免加重其心理负担。
