青少年抑郁症在情绪方面表现为持续情绪低落、易激惹；认知方面有注意力不集中、自我评价降低；行为上活动减少、睡眠有问题；躯体方面出现头痛腹痛等躯体不适、体重变化。
易激惹：表现为容易因为小事而大发雷霆，情绪波动较大。比如在学习中遇到一点小挫折，就会暴躁地摔东西、冲家人发脾气等。这是因为抑郁症影响了青少年的情绪调节能力，其大脑中的神经递质等出现异常，导致对情绪的控制能力下降，而青春期本身情绪就较为敏感，所以更容易出现易激惹的情况。
认知方面
注意力不集中：在学习或日常活动中难以集中注意力，记忆力也可能出现下降。例如在课堂上经常走神，做作业时容易分心，学习成绩明显下滑。这是由于抑郁症影响了大脑的神经功能，使得青少年的认知加工过程受到干扰，无法有效地专注于当前的任务，而学业压力又会进一步加重这种注意力不集中的状况，形成恶性循环。
自我评价降低：过度贬低自己，觉得自己一无是处，产生强烈的自卑感。比如总是认为自己学习不好、长相不如别人等。这是因为抑郁症患者的认知偏向消极，会从负面角度看待自己，与正常青少年积极探索自我价值的阶段不同，抑郁症导致他们对自我的评价严重偏离实际，这与他们所处的成长阶段中对自我认同的敏感程度有关，负面的自我认知会进一步加重抑郁情绪。
行为方面
活动减少：变得不爱动弹，不愿意参与以往喜欢的社交活动、体育运动等。比如原本经常和朋友一起出去玩，现在总是独自待在房间里。这是因为抑郁情绪导致青少年的精力下降，对活动的动力缺乏，同时也是为了逃避可能带来压力或不愉快的情境，而长期的活动减少又会影响身体的健康和心理状态的恢复。
睡眠问题：可能出现入睡困难、睡眠浅、早醒等睡眠障碍。例如晚上辗转反侧很久才能睡着，或者半夜容易醒来且难以再入睡。睡眠与情绪密切相关，抑郁症会打乱睡眠-觉醒节律，而睡眠问题又会反过来加重抑郁症状，青少年正处于身体发育和大脑发育的关键时期，良好的睡眠对其身心健康至关重要，睡眠障碍会影响其生长发育以及认知功能等。
躯体方面
头痛、腹痛等躯体不适：没有明显的器质性病变，但经常抱怨头痛、腹痛等身体不适。这是因为抑郁情绪会引起身体的自主神经功能紊乱，导致躯体出现各种不适症状，而青少年可能无法准确表达自己的心理状态，就通过躯体不适来表现，同时家长和老师可能容易忽视其心理问题，而单纯关注躯体症状，耽误对抑郁症的早期发现和干预。
体重变化：可能出现体重明显增加或减轻的情况。体重减轻可能是因为食欲下降，而体重增加可能是由于情绪影响导致饮食习惯改变，过度进食等。体重变化也是抑郁症在躯体方面的一种表现，与青少年的营养摄入和身体代谢等情况有关，同时也反映了其整体健康状况受到抑郁情绪的影响。
