先天性小耳畸形可通过手术治疗，如耳廓重建分多期用自体软骨构建外形，外耳道及中耳重建针对合并畸形；听力补偿可选择佩戴助听器或人工耳蜗植入；同时要对儿童患者进行心理干预，家长和医护人员给予心理关怀，引导其树立积极心态。
外耳道及中耳重建手术：如果合并有外耳道及中耳畸形，可考虑进行外耳道及中耳重建手术。中耳重建主要是恢复中耳的传音结构，外耳道重建则是恢复外耳道的通畅结构。例如，可通过植入人工听小骨等方式来重建中耳传音功能，通过构建新的外耳道通道来改善听力及外耳道外观。该手术的实施需要评估患者中耳及外耳道的具体畸形程度，对于伴有听力障碍的患者，此手术有助于改善听力状况，但手术风险相对较高，需要精细操作以避免损伤周围组织。对于儿童患者，要充分考虑其耳部发育的阶段性，在手术过程中需特别注意保护周围未完全发育成熟的组织。
听力补偿
佩戴助听器：对于合并有听力损失的先天性小耳畸形患者，如果不适合立即进行中耳重建手术等情况，可以先考虑佩戴助听器来补偿听力。助听器能将声音放大，使患者能够听到外界声音，从而满足日常交流等基本需求。不同类型的助听器适用于不同程度的听力损失，需要根据患者的听力检测结果来选择合适的助听器。对于儿童患者，需要选择适合儿童耳道特点的助听器，并且要定期进行调试，以保证助听器能较好地适配患儿的听力情况，同时要注意在佩戴过程中对患儿听力及言语发育的影响，及时发现问题并调整。
人工耳蜗植入：如果患者的听力损失非常严重，助听器无法有效补偿听力时，对于合适的儿童患者可以考虑人工耳蜗植入。人工耳蜗能直接将声音信号转换为电信号传递到听觉神经，从而恢复听力。但人工耳蜗植入有严格的适应证，需要经过详细的评估，包括听力评估、影像学评估等。对于儿童患者，要考虑其年龄、耳部及全身情况等，一般建议在合适的年龄阶段（如1岁以上，具体根据患儿情况而定）进行评估，符合条件后可进行人工耳蜗植入手术，术后还需要进行长期的康复训练来帮助患儿更好地利用人工耳蜗恢复听力和言语能力。
心理干预
儿童患者的心理关怀：先天性小耳畸形患者尤其是儿童，由于外貌的差异可能会在心理上产生一定影响，如出现自卑等心理问题。家长和医护人员需要给予足够的心理关怀。家长要多与患儿沟通交流，让患儿正确认识自身情况，鼓励患儿积极面对生活。医护人员可以通过与患儿建立良好的医患关系，在治疗过程中给予患儿心理支持，例如在手术前后通过简单易懂的方式向患儿解释治疗过程，减轻其对手术的恐惧等情绪。同时，还可以建议患儿参与一些适合的心理辅导活动，帮助其树立积极的心态，正常融入社会生活。对于年龄稍大的儿童，还可以引导其通过自身努力在其他方面取得成绩来增强自信心，减少外貌因素对心理的负面影响。
