注意缺陷会表现为活动过多和注意力不集中，多动冲动包括冲动任性和容易烦躁，还会导致学习困难和社会适应困难，如学业成绩落后、人际关系不良等，这些问题影响多动症儿童各方面发展，需干预改善。
注意力不集中：容易受外界干扰而分心，很难长时间专注于一件事情。比如写作业时，会被周围的声音、物品等吸引，注意力频繁转移，导致作业效率低下。注意力集中时间明显短于同龄正常儿童，这与大脑的前额叶发育不完善有关，前额叶在维持注意力方面起着重要作用，多动症儿童的前额叶功能存在异常。年龄较小的多动症儿童可能在玩玩具时也不能专注持续较长时间，随着年龄增长，虽然有所改善，但仍较同龄人差。
多动冲动
冲动任性：常未考虑后果就行动，比如在游戏或活动中不能等待轮流，常常突然插话打断别人讲话等。这是因为他们的大脑对冲动的抑制功能不足，无法理性地控制自己的行为。在不同情境下都可能出现冲动任性的表现，在学校里可能会未经允许就拿其他同学的东西，在家庭中可能会不顾及家长的感受随意发脾气等。年龄较大的多动症儿童可能在面临选择时也会很快做出冲动的决定，而不考虑长远影响。
容易烦躁：情绪不稳定，容易因为一些小事就变得烦躁不安。例如遇到一点小挫折就大发脾气，难以安抚。这与多动症儿童的神经内分泌系统功能异常有关，情绪调节中枢受到影响，导致情绪容易波动。不同性别在烦躁表现上可能有一定差异，一般来说，男孩可能更倾向于通过攻击性行为等方式表达烦躁，女孩可能更倾向于哭泣等方式，但这也不是绝对的，还与个体的性格等因素有关。
学习困难
学业成绩落后：由于注意力不集中和多动冲动等问题，影响学习效果，导致学业成绩明显低于其智力应达到的水平。例如在数学计算时因为注意力不集中容易出错，在语文阅读时不能长时间专注而理解困难等。学习困难的程度在不同学科上可能有所不同，有的儿童可能在理科方面困难较大，有的则在文科方面更突出。这是因为无法有效地接收和处理学习信息，影响知识的掌握和运用。对于学龄期的多动症儿童来说，学习困难会逐渐影响他们的自信心和学习积极性，如果不及时干预，可能会导致成绩持续落后，进而产生厌学等情绪。
社会适应困难
人际关系不良：因为多动冲动等行为，在与同伴交往中容易出现问题，比如常因争抢玩具、打断别人游戏等行为引起同伴的反感，难以建立良好的同伴关系。在家庭中也可能因为冲动任性等表现与父母关系紧张。这是因为其行为不符合社会规范和同伴交往的规则，导致周围人对其态度不佳。不同生活方式下的多动症儿童社会适应困难程度可能不同，比如长期沉迷电子设备的多动症儿童可能在现实人际交往中更不擅长，而积极参与户外活动的多动症儿童可能相对好一些，但总体来说都需要家长和老师帮助其改善人际交往能力。病史较长的多动症儿童可能已经形成了较为固定的不良人际关系模式，需要更系统的干预来改善。
