小儿多动症受遗传、神经生物学、家庭、学校、社会环境等多因素影响，遗传使患病风险增，神经递质失衡、大脑结构功能异常是神经生物学因素，亲子关系不良、家庭氛围不和谐属家庭环境因素，学习压力大、教师教育方式不当为学校环境因素，环境污染、媒体不良内容是社会环境因素。
神经生物学因素
神经递质失衡：多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质与儿童的注意力、行为控制等密切相关。当这些神经递质失衡时，可能导致小儿多动症的发生。例如，多巴胺是与奖励和动机相关的神经递质，多巴胺功能不足可能影响儿童对行为的控制和注意力的维持；去甲肾上腺素参与调节大脑的觉醒和注意力，其水平异常可能导致儿童出现注意力不集中、多动等症状；5-羟色胺与情绪调节和冲动控制有关，5-羟色胺功能异常可能使儿童更容易出现冲动、多动的表现。
大脑结构和功能异常：多动症儿童的大脑在结构和功能上与正常儿童存在差异。例如，大脑的额叶、基底节等区域在多动症儿童中可能存在发育异常。额叶是与注意力、执行功能等相关的重要脑区，基底节与运动控制和情绪调节有关，这些脑区的结构或功能异常可能影响儿童的行为控制、注意力等，从而引发多动症。
家庭环境因素
亲子关系不良：不良的亲子关系，如父母对孩子过于严厉、缺乏关爱或过度溺爱等，都可能增加儿童患多动症的风险。例如，父母对孩子的教育方式过于粗暴，孩子可能会通过多动等行为来寻求关注或表达反抗；而父母过度溺爱孩子，孩子可能会缺乏必要的行为规范约束，容易出现多动、冲动等问题。
家庭氛围不和谐：家庭环境不和谐，如父母经常争吵、家庭关系紧张等，会给儿童带来心理压力，影响儿童的情绪和行为发展。长期处于这样的家庭环境中，儿童可能会出现注意力不集中、多动等多动症的症状。
学校环境因素
学习压力过大：学校中过高的学习要求、频繁的考试等给儿童带来较大的学习压力。如果儿童长期处于这种高压环境下，可能会出现焦虑、注意力不集中等问题，进而可能发展为多动症的症状。例如，一些小学生因为学业负担过重，长期处于紧张状态，导致注意力难以集中，出现多动表现。
教师教育方式不当：教师的教育方式对儿童的行为有重要影响。如果教师对儿童过于严厉、批评过多或教育方法不恰当，可能会打击儿童的自信心，使儿童产生逆反心理，出现多动、厌学等情况，增加患多动症的可能性。
社会环境因素
环境污染：有研究发现，环境污染可能与小儿多动症的发生有关。例如，空气中的某些重金属污染物、农药残留等可能影响儿童的神经系统发育，从而增加多动症的发病风险。此外，生活中的一些化学物质暴露，如长期接触含有添加剂的食品等，也可能对儿童的神经发育产生不良影响，进而诱发多动症。
媒体因素：过多接触暴力、色情等不良媒体内容，可能会对儿童的心理和行为产生不良影响。儿童长期受到这些不良媒体内容的刺激，可能会出现注意力不集中、冲动等症状，增加患多动症的几率。
