情绪方面有持续悲伤抑郁感、焦虑紧张;认知方面有注意力不集中、思维迟缓;行为方面有活动减少、社交退缩;躯体方面有睡眠障碍、食欲改变、疲劳乏力;儿童有学习成绩下降等特殊表现,青少年有情绪波动剧烈等特殊表现,老年人有情感淡漠等特殊表现。

持续的悲伤或抑郁感:患者可能长时间处于情绪低落状态,感觉开心不起来,这种情绪并非由特定的短期事件引发,而是长期存在且难以自我调节,例如儿童可能表现为无故哭泣、情绪消沉,对原本感兴趣的事物也提不起劲;成年人可能整天闷闷不乐,对生活缺乏热情。
焦虑与紧张:常伴有莫名的紧张不安、担心害怕,可能担心未来的不确定性、一些并不存在的危险等。比如青少年可能会担心学业成绩、社交关系等多方面,出现过度焦虑的表现,如坐立不安、频繁担忧自己表现不好等。
认知方面
注意力不集中:难以集中精力专注于某件事情,记忆力也可能受到影响,出现健忘等情况。对于学生来说,可能在课堂上无法认真听讲,学习效率下降;成年人在工作中可能会遗漏重要信息,影响工作表现。
思维迟缓:思考问题变得缓慢,反应迟钝,表达能力可能也会受到影响,说话变得简短,思路不清晰。例如在交流时,需要很长时间才能组织好语言来回应对方。
行为方面
活动减少:变得懒散,不愿意参与以往喜欢的活动,如运动、社交等。儿童可能会从活泼好动变得沉默寡言,减少外出玩耍;成年人可能会减少工作之外的社交活动,整天待在家里。
社交退缩:逐渐远离社交圈子,回避与他人的接触和交流。比如原本经常参加朋友聚会的人,开始拒绝各种社交邀请,独自待在自己的空间里。
躯体方面
睡眠障碍:可能出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒,或者早醒等睡眠问题。儿童可能表现为夜间频繁醒来、睡眠不安稳;成年人可能整夜难以入睡,或者凌晨就早早醒来,且难以再次入睡。
食欲改变:有的患者会出现食欲下降,食量明显减少,进而导致体重减轻;而有的患者可能会出现食欲亢进,食量大幅增加,体重上升。例如一些抑郁症患者会出现明显的食欲减退,对食物没有兴趣,而少数患者可能会通过过度进食来缓解压抑情绪。
疲劳乏力:经常感觉疲倦,即使没有进行大量体力活动也会觉得浑身没力气,缺乏精力。无论是儿童还是成年人,都会感到身体疲惫,做事情提不起劲。
不同人群的特殊表现
儿童:除了上述一般表现外,可能还会出现学习成绩突然下降、学校适应困难、过度黏人或相反的过度独立等情况。比如原本在学校表现良好的小学生,突然出现厌学、拒绝上学的现象。
青少年:可能会出现情绪波动剧烈、易激惹,对父母的管教产生强烈抵触情绪,或者出现自我伤害行为,如割伤自己等。同时,可能会对未来感到迷茫,对前途失去信心。
老年人:可能表现为情感淡漠、兴趣减退,还可能伴有躯体化症状,如不明原因的头痛、背痛、腹痛等,且这些躯体症状经过多项检查却找不到明确的器质性病变原因。另外,老年人压抑还可能表现为对生活的绝望感增加,觉得生活没有意义。