青春期抑郁症在情绪方面有持续情绪低落、易怒暴躁；行为方面有活动水平变化、学业表现下降；认知方面有自我评价降低、注意力不集中；躯体方面有睡眠障碍、食欲改变，家长和老师需密切关注青少年这些表现，及时重视并为其创造良好环境，必要时寻求专业帮助，因其不及时干预会有严重影响。
易怒与暴躁：患者可能变得容易发怒，一点小事就可能引发较大情绪反应。比如在学校里，同学不经意的玩笑可能让他们大发雷霆，难以控制自己的脾气。这是因为抑郁情绪积累到一定程度后，通过易怒的方式释放，同时也是大脑神经调节紊乱的一种表现，使得患者对情绪的控制能力下降。
行为方面
活动水平变化：一方面可能变得活动减少，原本积极参与的体育活动、社交活动等都不再热衷，变得沉默寡言，常独处。另一方面，也可能出现活动过度的情况，比如不断地来回走动、坐立不安等，但这种活动过度并非正常的积极状态，而是情绪问题导致的行为失控。从生活方式角度讲，长期的情绪问题会影响患者的日常行为模式，进而影响其学习、社交等生活各个方面。
学业表现下降：在学校中，学习成绩可能明显下滑。因为患者难以集中注意力，对学习缺乏兴趣和动力。例如，原本成绩中等的学生，可能因为抑郁症的影响，上课无法专心听讲，课后也不能按时完成作业，导致考试成绩大幅下降。这与大脑中负责学习记忆的区域受到抑郁情绪的干扰有关，神经递质的异常影响了大脑的认知功能。
认知方面
自我评价降低：患者会过度贬低自己，觉得自己一无是处。比如认为自己长相不好、能力很差，对未来感到绝望。总是看到自己的缺点，而忽视自己的优点。这种认知偏差是抑郁症在认知层面的典型表现，与患者的大脑认知加工过程改变有关，长期的消极情绪强化了这种负面的自我认知。
注意力不集中：难以集中精力做事情，无论是学习还是日常活动都受影响。在课堂上不能专注听讲，做事情时容易分心，常常半途而废。这是因为抑郁状态干扰了大脑的信息处理和注意力调节机制，神经递质的失衡影响了大脑对注意力的控制能力。
躯体方面
睡眠障碍：表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒，或者早醒。例如，晚上躺在床上很久才能睡着，睡眠过程中稍微有点动静就会醒来，而且常常在天还没亮的时候就醒来，之后无法再次入睡。睡眠障碍与抑郁症患者的神经内分泌失调有关，尤其是与褪黑素等睡眠调节物质的分泌异常相关。
食欲改变：有的患者会出现食欲下降，不想吃饭，导致体重可能减轻；而有的患者则会出现食欲亢进，暴饮暴食，体重增加。食欲的改变也是抑郁症在躯体方面的常见表现，与大脑中调节食欲的神经回路受到抑郁情绪影响有关。
对于青春期患者，家长和老师要密切关注其上述表现。如果发现青少年有持续的情绪、行为、认知和躯体方面的异常表现，要及时重视，因为青春期抑郁症如果不及时干预，可能会对青少年的身心健康发展造成严重影响，如导致更严重的心理问题、影响学业甚至出现自伤等极端行为。同时，要为患者创造一个温暖、理解的环境，鼓励患者积极面对，必要时寻求专业心理医生的帮助。
