焦虑抑郁会在情绪、认知、躯体、行为方面出现症状，情绪上有持续低落、过度焦虑；认知上有注意力不集中、记忆力减退；躯体上有睡眠障碍、食欲变化、躯体疼痛；行为上有活动减少、自我伤害行为，这些症状相互影响形成不良循环。
过度焦虑：表现为对未来的不确定性过度担忧，担心各种不好的事情发生，如身体健康、学业、工作等方面。会出现紧张、不安的情绪，伴有心跳加快、呼吸急促、手抖等躯体症状。儿童可能会表现出对分离的过度恐惧，比如害怕与父母分开上学等；青少年可能会因担心考试、社交表现等而极度焦虑。
认知方面的症状
注意力不集中：患者难以集中精力专注于某件事情，无论是学习、工作还是日常活动都受到影响。在儿童中，可能表现为上课走神、写作业拖拉等；青少年可能会出现学习效率低下，无法高效完成学习任务的情况。这是因为焦虑抑郁情绪干扰了大脑的认知功能，影响了注意力的维持。
记忆力减退：会出现对近期发生的事情遗忘较快的情况，例如忘记约定好的事情、刚学过的知识等。对于成年人来说，可能会影响工作中的记忆表现；对于学生群体，会影响学业成绩，因为记忆是学习知识的重要环节，情绪问题干扰了记忆过程。
躯体方面的症状
睡眠障碍：表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒、早醒等。儿童可能会出现夜间频繁夜醒、睡眠不安稳等情况；青少年可能会出现熬夜但又因睡眠问题而白天精神不佳的状况。长期睡眠障碍会进一步加重焦虑抑郁情绪，形成恶性循环。例如，睡眠不足会导致身体和大脑得不到充分休息，从而使情绪调节功能失调，加重焦虑抑郁的情绪体验。
食欲变化：部分患者会出现食欲减退，对食物缺乏兴趣，导致体重下降；而另一部分患者可能会出现食欲亢进，通过进食来缓解情绪问题，但长期的食欲异常都会对身体健康产生影响。儿童如果出现食欲减退可能会影响其正常的生长发育；青少年食欲异常也会对身体的营养状况和心理状态产生不良影响，比如过度进食后可能会因体重变化等产生新的心理压力。
躯体疼痛：常见的有头痛、背痛、肌肉酸痛等，且疼痛部位不固定，检查却往往没有明显的器质性病变。这是因为焦虑抑郁情绪会引起身体的应激反应，导致肌肉紧张，从而引发疼痛。在不同年龄段，疼痛的表现可能有所不同，儿童可能不太会准确描述疼痛，但会表现出烦躁、哭闹等与疼痛相关的行为；青少年可能会明确指出身体某个部位的疼痛，但医学检查又难以发现实质性的病变原因。
行为方面的症状
活动减少：患者变得懒散，不愿意参与原本喜欢的活动，如运动、社交等。儿童可能会从活泼好动变得沉默寡言、不爱玩耍；青少年可能会减少与朋友的交往，逃避社交场合。活动减少又会进一步加重情绪的负面状态，形成不良循环。例如，缺乏运动导致身体机能下降，进而影响心理状态，使焦虑抑郁情绪更加严重。
自我伤害行为：部分严重的焦虑抑郁患者可能会出现自我伤害的行为，如割伤自己、撞头等。在青少年中相对较为常见，需要高度重视。这是因为患者在极度的焦虑抑郁情绪下，无法通过正常的方式来宣泄情绪，从而采取了这种伤害自己的极端行为。对于儿童来说，虽然相对较少出现这种极端的自我伤害行为，但也可能会有一些如咬指甲、拽头发等自伤倾向的表现，需要家长和老师密切观察。
