多动症的发生受遗传、神经生物学、家庭环境、学校环境、孕期及围生期、社会环境等多因素影响，遗传因素致其有较高遗传度，神经递质失衡、大脑结构功能异常属神经生物学因素，亲子关系不良、教养方式不当是家庭环境因素，学习压力大、教师教育方式不当为学校环境因素，孕期不良因素、围生期并发症属孕期及围生期因素，不良社会文化影响是社会环境因素。
神经生物学因素
大脑神经递质失衡：多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质与注意力、行为控制等功能密切相关。当这些神经递质失衡时，可能导致多动症的发生。比如，多巴胺系统功能不足可能影响大脑对行为的调节和控制能力，使得患儿出现多动、注意力不集中等症状。
大脑结构和功能异常：大脑的某些区域，如前额叶皮质、基底神经节等在多动症患儿中存在结构和功能的异常。前额叶皮质参与注意力、冲动控制等高级认知功能，其发育异常可能导致患儿出现注意力不集中、冲动任性等表现；基底神经节与运动控制有关，该区域的异常可能导致患儿出现多动的症状。
家庭环境因素
亲子关系不良：如果家庭中亲子关系紧张，父母对孩子缺乏关爱、理解和有效的沟通，可能会影响孩子的心理状态和行为发展，增加多动症的发生风险。例如，长期处于父母严厉斥责、过度忽视等不良亲子互动模式下的儿童，更容易出现情绪和行为问题，包括多动症相关的症状。
家庭教养方式不当：不合理的家庭教养方式，如过度溺爱、过于严厉或教养方式不一致等，都可能对孩子的行为产生不良影响。过度溺爱可能导致孩子缺乏规则意识和自我控制能力；过于严厉的教养方式可能使孩子产生焦虑、压抑等情绪，进而影响行为调节；教养方式不一致会让孩子无所适从，不利于其建立良好的行为模式，从而增加多动症的发病几率。
学校环境因素
学习压力过大：在学校中，如果学习任务过重、学业要求过高，可能会给儿童带来较大的心理压力。对于本身注意力和自我控制能力相对较弱的儿童来说，这种压力可能导致他们出现注意力不集中、多动等表现，以应对学习带来的紧张感。
教师教育方式：教师的教育方式对儿童的行为也有影响。如果教师过于严厉、缺乏耐心或者教学方法不当，可能无法满足儿童的学习和心理需求，导致儿童出现抵触情绪和行为问题，进而增加多动症相关症状出现的可能性。
孕期及围生期因素
孕期不良因素：母亲在孕期吸烟、饮酒、遭受感染、接触有害物质等不良因素都可能影响胎儿大脑的发育，增加孩子出生后患多动症的风险。例如，孕期吸烟会导致胎儿缺氧，影响大脑的正常发育，尤其是与注意力、行为控制相关的脑区发育，从而为多动症的发生埋下隐患。
围生期并发症：早产、低出生体重、难产、新生儿窒息等围生期并发症也与多动症的发生有关。这些因素可能导致胎儿大脑在发育过程中受到损伤，影响神经功能的正常发展，使得儿童在出生后更容易出现多动、注意力不集中等多动症的症状。
社会环境因素
不良社会文化影响：社会中一些不良的文化氛围，如过度强调竞争、追求物质利益等，可能会对儿童的价值观和行为产生潜移默化的影响。在这种环境下成长的儿童，可能更容易出现行为问题，包括多动症相关的表现。例如，过多接触暴力、低俗的媒体内容，可能会干扰儿童的心理和行为发展，增加多动症的发病风险。
