鼻窦癌早期有多种症状表现，鼻部有单侧鼻塞、鼻出血或涕中带血；面部有面部疼痛或麻木、面部肿胀；眼部有眼球移位、视力下降；耳部有耳鸣、听力下降，不同年龄人群表现有差异，各症状出现比例不同。
一、鼻部症状
1.鼻塞
多为单侧鼻塞，随着肿瘤的生长，鼻塞症状可逐渐加重。这是因为肿瘤占据鼻腔空间，阻碍空气的正常流通。不同年龄、性别患者均可出现，对于儿童，长期鼻塞可能影响呼吸，导致睡眠时张口呼吸等情况；成年男性和女性在早期可能因工作生活节奏等原因，初期可能未重视，但鼻塞症状会持续存在且无明显缓解诱因。例如，有研究发现鼻窦癌患者中约60%-70%早期可出现单侧鼻塞症状。
2.鼻出血或涕中带血
患者可出现间断性或持续性的鼻出血，或者鼻涕中带有血丝。肿瘤组织相对脆弱，容易出血，尤其是在擤鼻、低头等动作时更易诱发。对于儿童，家长可能会发现孩子鼻涕中偶尔带血，容易忽视，但需引起重视；成年女性在月经周期等因素影响下，可能会将鼻出血或涕中带血与自身生理情况关联，但如果持续出现则应警惕鼻窦癌可能。一般鼻窦癌患者中约40%-50%会出现涕中带血的早期表现。
二、面部症状
1.面部疼痛或麻木
肿瘤侵犯周围神经或骨质时，患者可出现面部疼痛或麻木感。疼痛的性质可为隐痛、胀痛或刺痛等，麻木感则表现为面部皮肤感觉减退。不同年龄人群对疼痛和麻木的感知有所不同，儿童可能难以准确描述面部不适，但可能会出现哭闹、面部表情异常等情况；成年男性和女性可能会主诉面部有异样感觉。研究显示，约30%-40%的鼻窦癌早期患者会出现面部疼痛或麻木症状。
2.面部肿胀
肿瘤生长到一定程度时，可导致面部相应部位出现肿胀。例如肿瘤位于上颌窦时，可能出现面颊部肿胀；位于筛窦时可能出现内眦部肿胀等。儿童面部肿胀可能更易被家长发现，因为儿童面部相对稚嫩，肿胀表现更明显；成年患者可能因自身容貌关注度等因素，初期可能未及时察觉面部肿胀，直到肿胀较为明显时才引起注意。
三、眼部症状
1.眼球移位
鼻窦与眼眶相邻，肿瘤向眼眶方向生长时，可引起眼球移位。如肿瘤侵犯眼眶内侧壁的筛窦癌，可导致眼球向外移位；侵犯眼眶下方的上颌窦癌，可引起眼球向上移位等。不同年龄患者眼球移位的表现有所差异，儿童由于眼部发育尚未完全成熟，眼球移位可能会影响视力发育等情况；成年患者眼球移位可能会出现视物双影等症状。临床观察发现，约20%-30%的鼻窦癌早期患者会出现眼球移位现象。
2.视力下降
肿瘤侵犯眼眶内结构或压迫视神经时，可导致视力下降。早期可能表现为视力模糊、视物不清等，随着病情进展，视力下降可能会逐渐加重。对于儿童，视力下降可能会影响学习，导致学习成绩下降等情况；成年患者视力下降可能会影响工作和生活，如驾驶等活动受到限制。有研究表明，鼻窦癌患者中约15%-20%早期可出现视力下降的情况。
四、耳部症状
1.耳鸣、听力下降
肿瘤侵犯咽鼓管开口时，可引起耳鸣、听力下降等耳部症状。因为咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，肿瘤阻塞咽鼓管会影响中耳的正常通气和引流，导致中耳积液等情况，进而出现耳鸣、听力下降。不同年龄人群对耳鸣和听力下降的感受不同，儿童可能无法准确表达耳鸣，但会出现对声音反应迟钝等情况；成年患者可能会主诉耳鸣影响睡眠和日常生活，听力下降会影响交流等。在鼻窦癌早期，约10%-15%的患者可出现耳鸣、听力下降的症状。
