躁郁症即双相情感障碍，症状多样，包括抑郁发作症状（情绪低落、认知障碍、躯体不适）、躁狂发作症状（情绪异常高涨易激惹、认知思维奔逸言语增多、行为活动增多冲动）以及混合发作症状（同时出现部分抑郁和躁狂症状，更复杂严重）。
一、抑郁发作症状
情绪方面：患者会长期处于显著而持久的心境低落状态，对日常活动丧失兴趣或乐趣，感到绝望、无助、自卑等。例如儿童可能表现为对原本喜爱的游戏、学习等提不起劲，青少年可能出现情绪低落、易哭泣，成年人则常自觉心情压抑、高兴不起来。女性在抑郁发作时可能受激素等因素影响，情绪波动相对更明显，而男性可能更倾向于用其他方式掩饰情绪，如借酒消愁等。有既往抑郁病史的人群再次发作时症状可能更严重且恢复更慢。
认知方面：存在注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等情况。患者难以集中精力处理事务，思考问题变得缓慢，反应迟钝。儿童可能在学校学习时注意力难以持久，成绩出现下滑；青少年在学习新知识时接受速度变慢；成年人在工作中处理工作任务效率降低。
躯体方面：常伴有睡眠障碍，如失眠或嗜睡，食欲改变，可能出现体重减轻或增加，还可能有疲劳、乏力、头痛、背痛等全身不适症状。儿童可能表现为睡眠规律紊乱，比如原本早睡早起的孩子变得夜间难以入睡或白天过度嗜睡，食欲也可能出现异常，有的孩子食量减少，有的则暴饮暴食；青少年可能出现入睡困难、多梦易醒，食欲变化可能导致身材变化；成年人失眠较为常见，有的是入睡困难，有的是早醒，食欲改变可能影响体重，进而影响身体健康，有既往躯体疾病史的患者躯体症状可能会被放大或与原疾病症状相互干扰。
二、躁狂发作症状
情绪方面：表现为异常高涨、易激惹的心境。患者自我感觉良好，处于极度兴奋状态，容易因为小事就大发雷霆。儿童躁狂发作时可能表现为过度活跃、情绪不稳定，易冲动发脾气；青少年可能显得异常亢奋，情绪波动大，容易与人发生冲突；成年人则可能过度乐观、自信，甚至自负，情绪易被激怒，一点小事就可能引发强烈的情绪反应。女性躁狂发作时情绪高涨可能更具感染力，男性可能更倾向于表现为精力充沛、冲动行为增多。有躁狂家族史的人群发病时症状可能更典型且发作频率可能更高。
认知方面：思维奔逸，言语增多，滔滔不绝，联想加快，意念飘忽，注意力不集中但又容易被周围无关事物吸引。儿童躁狂时可能话语明显增多，思维跳跃，难以安静；青少年言语丰富且话题转换快，注意力难以固定在一件事情上；成年人说话速度快、内容丰富但逻辑可能不太连贯，容易被周围环境中的新事物打断思路。
行为方面：活动明显增多，精力旺盛，睡眠需求减少，但仍显得精力充沛。患者可能整天忙碌不停，参与各种社交活动或无目的的活动，行为冲动，不计后果，比如过度消费、随意交友、鲁莽行事等。儿童躁狂发作时可能在课堂上坐不住、到处跑动、干扰他人；青少年可能频繁参与各种刺激性活动，如深夜外出游玩、无节制购物等；成年人可能频繁参加聚会、投资冒险项目等，有既往行为问题史的患者行为冲动可能导致更严重的后果，如经济损失、人际关系破裂等。
三、混合发作症状
同时出现抑郁发作和躁狂发作的部分症状，比如在一段时间内既表现出心境低落、兴趣减退，又有情绪高涨、活动增多等情况，这种混合发作的症状往往更为复杂和严重，对患者的影响也更大，无论是儿童、青少年还是成年人，混合发作时的症状相互交织，更难被识别和处理，对生活、学习和工作的干扰也更为显著。
