焦虑症发作前兆在情绪方面有持续紧张不安、莫名恐惧；身体方面有躯体疼痛、消化系统症状、自主神经功能紊乱表现；认知方面有注意力不集中、记忆力减退。
莫名的恐惧：会出现没有具体对象的恐惧情绪，感觉好像有不好的事情要发生，但又说不清楚具体是什么。比如患者会突然觉得害怕、恐慌，但找不到明确的害怕原因。儿童可能会对一些常见的事物产生莫名的恐惧，像黑暗、陌生的环境等，他们可能会紧紧抱住家长，表现出极度的不安。女性在面对这种莫名恐惧时可能更倾向于向他人倾诉寻求安慰，男性可能会试图通过转移注意力等方式来缓解，但往往效果不佳。有家族焦虑症病史的人群在发作前兆时莫名恐惧的出现频率可能会相对更高。
身体方面的前兆
躯体疼痛：可能会出现头部、颈部、背部等部位的疼痛，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的是较为明显的酸痛。例如，很多患者会感觉头部有紧箍样疼痛，颈部僵硬酸痛。儿童由于表述能力有限，可能会用手不断触摸头部或者说自己身体某个部位不舒服，但又不能准确描述疼痛位置。女性在躯体疼痛方面可能更容易被忽视，因为女性可能会有更多身体不适的常见情况，而男性如果出现躯体疼痛可能会更易联想到是身体疾病而非焦虑前兆。有慢性疼痛病史但检查无明显器质性病变的人群在焦虑症发作前兆时躯体疼痛可能会作为重要表现。
消化系统症状：会出现食欲改变，可能是食欲减退，吃不下东西，也可能是食欲亢进，总是感觉饥饿。同时还可能伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。比如有的患者会出现明明没吃什么东西却觉得肚子胀，或者突然很想吃东西但吃了一点就觉得恶心。儿童消化系统症状可能更明显，可能会出现频繁的呕吐、腹泻，影响正常的饮食和生长发育。女性在消化系统症状方面可能会因为生理期等因素被混淆，男性如果出现消化系统症状可能会先去消化科就诊而忽略焦虑因素。有胃肠道疾病但经检查无明显异常的人群在焦虑症发作前兆时消化系统症状需引起重视。
自主神经功能紊乱表现：心悸是常见的，患者会感觉心跳加快、心慌，有的时候自己能明显感觉到心脏跳动。还有呼吸急促，会觉得呼吸不顺畅，需要频繁深呼吸。另外，还可能出现手抖、出汗等情况。比如有的患者会在没有运动等诱因下突然手抖，手心出汗。儿童自主神经功能紊乱表现可能不太典型，可能会表现为呼吸时快时慢，或者轻微的手抖但不容易被察觉。女性在自主神经功能紊乱时可能会因为情绪因素加重症状，男性如果出现这些表现可能会归因于劳累等其他原因。有心血管疾病但检查无明显异常的人群在焦虑症发作前兆时自主神经功能紊乱表现需考虑焦虑因素。
认知方面的前兆
注意力不集中：患者很难集中精力去做一件事情，比如看书时会不断走神，工作时不能专注于工作任务。对于儿童来说，在学校课堂上可能会频繁分心，无法跟随老师的讲课节奏。女性在注意力不集中时可能会影响日常的家务和工作安排，男性也可能因为注意力不集中而在工作中出现失误。有学习障碍但经评估无明显问题的儿童在焦虑症发作前兆时注意力不集中需排查焦虑因素。
记忆力减退：会出现近期记忆减退的情况，比如经常忘记刚刚发生的事情，忘记约定好的事情等。例如，患者可能会忘记刚刚放在哪里的东西，或者忘记和别人约好的见面时间。儿童记忆力减退可能会影响学习，导致学习成绩下降。女性在记忆力减退时可能会担心自己是否出现了更严重的问题，男性也可能会因为工作生活中记忆问题而感到困扰。有头部外伤但记忆力减退不符合外伤所致规律的人群在焦虑症发作前兆时需考虑焦虑因素。
