咽炎反复发作受局部、全身及环境等多因素影响，局部因素有急性咽炎未彻底治愈、鼻腔鼻窦慢性炎症、口腔卫生不良；全身因素包括免疫力低下、过敏因素、职业因素；环境因素涉及空气污染、气候干燥，这些因素分别从不同方面导致咽炎反复出现。
一、局部因素持续存在
（一）急性咽炎未彻底治愈
儿童：儿童免疫系统尚不完善，急性咽炎若未得到充分治疗，如细菌感染引起的急性咽炎，A组β溶血性链球菌等病原体未被完全清除，就容易反复发作。例如儿童患急性咽炎后，咽部黏膜的炎症反应持续存在，防御功能未完全恢复，就可能导致咽炎反复。
成人：成人若因病毒或细菌感染引发急性咽炎，如流感病毒、肺炎链球菌等感染，治疗不彻底，炎症迁延不愈，也会使咽炎反复发作。长期吸烟的成人，烟草中的有害物质刺激咽部黏膜，会加重咽部的炎症状态，增加咽炎复发的风险。
（二）鼻腔、鼻窦慢性炎症
鼻腔、鼻窦的炎症会导致炎性分泌物倒流至咽部，长期刺激咽部黏膜。例如慢性鼻窦炎患者，脓性分泌物不断流到咽部，儿童的鼻窦发育尚未完善，更易因鼻窦炎症引发咽炎反复；成人若有慢性鼻炎，鼻黏膜肿胀、分泌物增多，也会引起分泌物倒流刺激咽部，导致咽炎反复发作。
（三）口腔卫生不良
无论是儿童还是成人，口腔内存在大量细菌、真菌等微生物。如果口腔卫生不佳，食物残渣残留、牙菌斑形成等，会滋生更多致病菌，这些致病菌可累及咽部，引发咽炎反复。儿童可能因饮食习惯不好，如爱吃甜食、餐后不及时漱口等，导致口腔卫生差，增加咽炎复发几率；成人若长期忽视口腔清洁，也易出现咽炎反复发作的情况。
二、全身因素影响
（一）免疫力低下
儿童：儿童处于生长发育阶段，免疫系统尚未完全成熟，免疫力相对较低。例如早产儿、营养不良的儿童，其身体的免疫防御功能较弱，容易受到病原体侵袭，导致咽炎反复。
成人：患有基础疾病如糖尿病、艾滋病等的成人，或者长期熬夜、过度劳累、缺乏运动的成人，会出现免疫力下降的情况。免疫力下降时，咽部抵御病原体的能力减弱，就容易使咽炎反复发作。比如长期熬夜的上班族，身体处于疲劳状态，免疫力降低，咽部容易受到病菌感染而复发咽炎。
（二）过敏因素
儿童：儿童可能对空气中的花粉、尘螨、动物毛发等过敏，也可能对食物如牛奶、鸡蛋等过敏。当接触到过敏原时，咽部黏膜会发生过敏反应，出现炎症，导致咽炎反复。例如春季花粉弥漫时，过敏体质的儿童接触花粉后，咽部瘙痒、红肿，引发咽炎反复。
成人：成人可能对某些药物、化学物质等过敏，接触过敏原后咽部黏膜出现过敏炎症，引起咽炎反复发作。比如对青霉素过敏的成人，在接触相关过敏原时，咽部会出现过敏反应，导致咽炎反复。
（三）职业因素
教师、歌手、销售人员等用嗓较多的职业人群，咽部长期处于高负荷使用状态，容易导致咽部黏膜损伤。例如教师连续上课，长时间说话，咽部黏膜频繁受到摩擦、刺激，容易引发炎症，且恢复较慢，容易出现咽炎反复的情况。儿童中的艺术特长生，如学习声乐的儿童，若用嗓不科学，也会增加咽炎复发风险。
三、环境因素作用
（一）空气污染
无论是儿童还是成人，长期处于污染的环境中，如工业废气排放严重的地区、雾霾天气较多的区域，空气中的有害颗粒、化学物质等会刺激咽部黏膜，损伤咽部的防御功能，导致咽炎反复发作。例如在雾霾天，空气中的PM2.5等颗粒物被吸入咽部，会引起咽部黏膜的炎症反应，儿童由于呼吸道黏膜更娇嫩，受影响可能更明显。
（二）气候干燥
干燥的气候会使咽部黏膜水分流失，黏膜防御功能降低。儿童的皮肤和黏膜相对较薄，在气候干燥时，咽部更容易受到影响，出现咽炎反复。成人在干燥的环境中，如冬季暖气房内，咽部黏膜水分蒸发快，也容易引发咽炎复发。
