情绪方面有过度担忧(持续不切实际萦绕不去,随年龄增长涉及多方面且超合理范围)和恐惧不安(对特定事物场景情境难控强烈恐惧如特定恐惧症、社交焦虑症表现);躯体方面有自主神经功能紊乱(心血管系统心悸胸闷血压波动、呼吸系统呼吸急促呼吸困难喉咙发紧、消化系统食欲减退或暴饮暴食及胃肠不适、泌尿系统尿频)和肌肉紧张(全身肌肉紧张头部颈部肩部等部位明显成人有相应感觉儿童有姿势异常等);行为方面有回避行为(为避焦虑恐惧情境事物采取回避如特定恐惧症、社交焦虑症等表现限制生活社交)和坐立不安(无法安静总小动作如来回踱步等缓解不安但效果不佳加重焦虑)。

过度担忧:患者会持续处于一种过度的、不切实际的担忧状态,这种担忧可能没有明确的对象或针对日常生活中的小事,但却长时间萦绕不去。例如,儿童可能会担忧自己或家人的安全等毫无根据的事情,且这种担忧难以通过自身意志轻易消除,随着年龄增长,青少年或成人可能会表现为对工作、学习、人际关系等多方面的过度忧虑,且这种担忧程度往往超出了实际情况的合理范围。
恐惧不安:对于特定的事物、场景或情境会产生强烈的恐惧情绪,且这种恐惧是难以控制的。比如特定恐惧症患者可能对高处、密闭空间、某种动物等产生极度恐惧,当接近或处于相关情境时,会立即出现明显的恐惧反应,如心跳加速、呼吸急促等,而社交焦虑症患者则会在社交场合中感到极度不安,担心自己被评价、批评或出丑等。
躯体方面症状
自主神经功能紊乱表现
心血管系统:可出现心悸,即自觉心跳加快、心慌,成人可能会感觉心脏跳动明显,儿童可能表现为躁动不安或诉说心脏不舒服等,同时可能伴有胸闷,感觉胸部有压迫感或憋气等不适,血压也可能出现波动,部分患者会有血压升高的情况。
呼吸系统:会有呼吸急促的表现,感觉空气不够用,需要频繁深呼吸,严重时可能会出现呼吸困难,尤其是在焦虑发作时,可能会觉得喉咙发紧,像有东西堵住一样,儿童可能会表现为喘气费力、呼吸频率增快等。
消化系统:出现食欲减退,不想进食,或者相反出现暴饮暴食的情况,还可能有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状,这是因为焦虑情绪会影响自主神经对胃肠道的调节,儿童可能会因为腹痛等不适而影响日常饮食和活动,青少年可能会因为这些消化系统症状而影响学习和社交活动。
泌尿系统:可出现尿频的症状,即排尿次数明显增多,这是由于焦虑导致交感神经兴奋,影响了泌尿系统的功能,成人可能会因此频繁跑厕所而影响生活和工作,儿童也可能会因为尿频而在学校等场合感到困扰。
肌肉紧张:全身肌肉可能会处于紧张状态,尤其是头部、颈部、肩部等部位的肌肉。成人可能会感觉到头部发紧、颈部僵硬、肩膀酸痛等,儿童可能会表现为不愿意活动、姿势异常等,比如总是保持一种比较僵硬的坐姿或站姿,长时间肌肉紧张还可能导致肌肉疼痛,影响身体的舒适度和活动能力。
行为方面症状
回避行为:为了避免处于让自己感到焦虑恐惧的情境或事物面前,会采取回避行为。例如特定恐惧症患者会尽量回避导致其恐惧的特定对象或场景,社交焦虑症患者会回避社交场合,儿童可能会因为害怕在学校被评价而回避上学相关的一些社交活动,青少年可能会因为害怕在同学面前出丑而回避参与集体活动等,这种回避行为可能会逐渐限制患者的生活范围和社交圈子,影响其正常的生活、学习和社交功能。
坐立不安:无法安静地待着,总是不停地小动作,如来回踱步、手指不停摆弄东西、抖腿等。成人在处于焦虑情境或平时也可能会出现这种坐立不安的表现,儿童可能会表现为在座位上扭来扭去、难以保持安静的姿势等,这是因为焦虑情绪导致身体处于一种紧张、无法放松的状态,通过这些小动作来缓解内心的不安,但往往效果不佳,反而会进一步加重焦虑情绪。



