厌食症在进食行为方面有食欲显著减退、进食模式异常表现；体重与身体外观方面体重明显下降、身体外观改变；心理与情绪方面对体重和体型过度关注、存在认知偏差且伴焦虑抑郁等情绪问题；躯体伴随症状方面有内分泌紊乱、消化系统症状、心血管系统症状。
一、进食行为方面
食欲显著减退：患者对食物缺乏兴趣，食量明显减少，可能在正常饮食量的基础上大幅降低。例如，原本一顿能吃一碗饭的人，现在可能仅吃几口就表示饱了，且这种食欲减退并非因其他躯体疾病导致，而是一种主观的强烈厌恶进食的状态。不同年龄的患者表现有所不同，儿童可能表现为对以往喜爱的食物也拒绝食用，青少年可能会以各种借口如“不饿”“已经吃过了”等来回避进食。
进食模式异常：有的患者会采用过度限制进食的方式，严格控制自己摄入的食物种类和数量，只选择极低热量的食物，如仅吃蔬菜、水果的少量部分等。还有些患者可能会出现间歇性暴食后又自行催吐、滥用泻药等补偿行为，这种暴食-补偿的模式也是厌食症常见的进食行为异常表现之一。在儿童中，可能表现为拒绝坐在餐桌前与家人一起进食，总是单独进食且食量极少；青少年可能会在公众场合尽量避免进食，或者在进食后偷偷采取催吐等手段来控制体重。
二、体重与身体外观方面
体重明显下降：由于长期进食不足，患者体重会持续降低，往往低于同年龄、同身高正常标准体重的85%以上。对于儿童来说，体重不按照正常的生长发育曲线增长，可能出现生长迟缓等情况。例如，一个处于生长发育期的儿童，其体重增长速度远低于同龄人正常水平。在青少年和成年人中，体重下降较为明显，可能在短时间内体重减轻数公斤甚至更多。
身体外观改变：患者可能会出现皮肤干燥、松弛，毛发稀疏、干枯，面色苍白等表现。由于脂肪过度消耗，身体的脂肪含量极低，体型消瘦，胸部平坦，骨骼明显突出等。儿童患者可能会出现发育迟缓，第二性征不明显等情况，如女孩青春期乳房发育延迟，男孩睾丸、阴茎发育滞后等。
三、心理与情绪方面
对体重和体型过度关注：患者极度担心自己体重增加、体型变胖，即使体重已经明显低于正常水平，仍然认为自己不够瘦。他们会频繁测量体重，对体重的微小变化极为敏感。在青少年女性中这种表现更为突出，可能会花费大量时间关注自己的体型，经常照镜子审视自己的身体，觉得自己的身体部位不够纤细等。
存在认知偏差：患者往往对自己的身体形象有歪曲的认知，即使身体已经非常消瘦，仍然坚信自己很胖。这种认知偏差会导致他们持续采取过度限制进食等行为来试图减轻体重。同时，患者可能还会伴有焦虑、抑郁等情绪问题，情绪不稳定，容易因为一些小事而出现烦躁、低落等情绪。儿童患者可能会表现出情绪低落、不愿意参与以往喜欢的活动，青少年患者可能会出现社交退缩，不愿意参加集体活动等情况。
四、躯体伴随症状方面
内分泌紊乱：女性患者可能出现月经紊乱，如闭经等情况，这是由于体内激素水平失衡导致的。因为厌食症会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，从而引起性激素分泌异常。男性患者可能会出现性功能减退等内分泌相关的问题。儿童患者可能会出现生长激素分泌异常，影响正常的生长发育进程。
消化系统症状：患者可能会有腹胀、便秘等消化系统症状，这是因为进食过少，胃肠蠕动减慢等原因导致。长期的进食不足还可能引起胃酸分泌减少，消化功能减弱等情况。例如，患者可能会经常感到腹部胀满不适，几天才排便一次等。
心血管系统症状：部分患者可能出现心率减慢、血压降低等心血管系统的改变。由于长期营养不良，心脏的功能和结构可能会受到影响，导致心脏收缩力减弱等情况。在严重的厌食症患者中，还可能出现心律失常等较为严重的心血管问题。儿童患者如果出现心血管系统异常，可能会影响其正常的生长发育和身体机能，需要特别关注。
