老感觉喉咙有东西堵着可能由多种因素引起，包括咽喉部局部因素（如慢性咽炎、扁桃体结石、会厌囊肿等）、邻近器官疾病（如茎突过长综合征、反流性咽喉炎等）、全身性疾病（如贫血、糖尿病、甲状腺疾病等）以及精神心理因素（如癔症、焦虑症等），出现该症状应及时就医进行喉镜、血常规、甲状腺功能等相关检查以明确病因并采取相应治疗措施。
一、咽喉部局部因素
1.慢性咽炎
发病情况：多见于成年人，常因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等原因引起。
具体表现：患者会感觉喉咙有异物感，还可能伴有咽部不适感、灼热感、干燥感等，症状在晨起时较为明显，可能会有刺激性咳嗽，早上起床或刷牙时还可能出现轻微恶心。
2.扁桃体结石
发病情况：多见于成年人，扁桃体长期慢性炎症刺激可导致隐窝口纤维化，引流受阻，脱落的上皮细胞和细菌碎片聚集形成结石。
具体表现：较小的结石可能没有明显症状，较大的结石会引起喉咙异物感，还可能伴有咽痛、口臭等，有时会感觉喉咙有东西堵着，吞咽时可能会有不适感。
3.会厌囊肿
发病情况：可发生于任何年龄，常因会厌黏膜的黏液腺管受阻或喉先天性畸形疾病导致。
具体表现：较小的囊肿一般无症状，囊肿较大时会感觉喉咙有异物堵塞感，还可能出现吞咽困难、呼吸困难等，尤其是囊肿较大时，堵塞感会比较明显，儿童若出现会厌囊肿，可能因气道堵塞而出现呼吸急促等表现。
二、邻近器官疾病
1.茎突过长综合征
发病情况：多见于成年人，茎突过长、角度异常等原因可刺激周围神经、血管引起症状。
具体表现：患者会感觉喉咙有异物感，还可能伴有咽痛、耳痛、颈部疼痛等，吞咽时异物感可能会加重，不同年龄人群症状表现可能相似，但儿童由于表述能力有限，可能更难准确描述不适。
2.反流性咽喉炎
发病情况：各年龄段均可发病，尤其多见于有胃食管反流病史的人群，如肥胖者、妊娠女性等。
具体表现：除了喉咙有异物感外，还常伴有反酸、烧心、胸骨后疼痛等，喉咙的异物感在进食后或平卧时可能会加重，儿童若患反流性咽喉炎，可能会影响进食，出现拒食、呕吐等表现。
三、全身性疾病
1.贫血
发病情况：各年龄段均可发生，常见于缺铁性贫血等类型，营养不良、慢性失血等是常见病因。
具体表现：患者可能会感觉喉咙有异物堵塞感，还常伴有面色苍白、乏力、头晕等症状，儿童贫血时除了喉咙异物感外，还可能出现生长发育迟缓、精神萎靡等情况。
2.糖尿病
发病情况：各年龄段均可发病，与遗传、环境等多种因素有关。
具体表现：糖尿病患者可能会出现喉咙异物感，还可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，若血糖控制不佳，还可能出现其他并发症相关表现，儿童糖尿病多为1型，起病较急，可能会有明显的三多一少症状以及喉咙异物感等不适。
3.甲状腺疾病
发病情况：各年龄段均可发病，如甲状腺肿大、甲状腺肿瘤等情况。
具体表现：甲状腺肿大明显时可能会压迫喉部，导致患者感觉喉咙有东西堵着，还可能伴有颈部肿胀、呼吸困难、声音嘶哑等症状，儿童甲状腺疾病相对较少见，但也需关注，如先天性甲状腺功能减退症等，除喉咙异物感外，还会有生长发育迟缓、智力低下等表现。
四、精神心理因素
1.癔症
发病情况：多见于青中年女性，与精神因素、性格特点等有关。
具体表现：患者会感觉喉咙有异物堵塞感，但检查却无明显器质性病变，症状的轻重常与情绪因素有关，儿童患癔症相对较少，若有相关情况多与家庭环境、心理压力等有关。
2.焦虑症
发病情况：各年龄段均可发病，长期的精神紧张、压力过大等可诱发。
具体表现：焦虑症患者可能会出现喉咙异物感，还常伴有紧张、不安、心悸、手抖等症状，儿童焦虑症可能与学校压力、家庭关系等有关，除喉咙异物感外，可能会表现出情绪不稳定、学习成绩下降等情况。
如果老感觉喉咙有东西堵着，应及时就医，进行详细的检查，如喉镜检查、血常规、甲状腺功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
