老年性耳鸣耳聋治疗效果受发病原因、时间、个体差异影响，药物治疗中改善循环和营养神经药效果因情况而异，助听器可补偿听力，康复训练助适应，老年人用药需谨慎、注意生活方式和心理状态。
一、影响老年性耳鸣耳聋治疗效果的因素
1.发病原因
老年性耳鸣耳聋多与年龄相关的听觉系统老化有关，如耳蜗毛细胞、螺旋神经节细胞等的退变。如果是单纯的年龄相关的生理性退变导致的耳鸣耳聋，治疗相对困难。但如果是由一些可干预的因素诱发或加重，如长期暴露在噪声环境中加速了内耳损伤，在早期脱离噪声环境并采取干预措施，可能会在一定程度上改善症状。例如长期在工厂车间工作的老年人，长期接触高强度噪声，若能及时脱离噪声环境，配合相应治疗，可能比纯因年龄退变的预后稍好。
一些全身性疾病也可能导致老年性耳鸣耳聋，像高血压、糖尿病等。如果同时患有高血压、糖尿病且血糖、血压控制不佳，会进一步加重内耳的损伤，影响治疗效果。比如糖尿病引起的微血管病变累及内耳血管，导致内耳供血不足，会使耳鸣耳聋的治疗难度增加。
2.发病时间
发病时间较短的老年性耳鸣耳聋相对更容易治疗。因为内耳的损伤可能处于相对较轻的阶段，神经细胞等的功能尚未完全丧失。例如突然出现耳鸣耳聋症状1-3个月内就诊的老年人，通过及时的干预，如改善循环、营养神经等治疗，有部分患者可以得到不同程度的改善。而发病时间超过半年甚至更久的老年人，内耳的损伤往往较为严重，治疗效果通常较差。
3.个体差异
不同老年人的身体状况、基础健康水平等存在个体差异。一些身体状况较好、没有其他严重全身性疾病的老年人，对治疗的耐受性较好，可能更有利于治疗后症状的改善。比如一位70岁的老年人，除了老年性耳鸣耳聋外，没有其他严重疾病，心肺功能良好，在接受治疗时，身体对药物等干预措施的反应可能更好，相比有多种严重基础疾病的老年人，治疗效果可能更理想。
二、常见的治疗方法及效果
1.药物治疗
改善内耳循环药物：如银杏叶制剂等，有研究表明银杏叶制剂可以改善内耳的血液循环，增加内耳的供血。临床观察发现，部分老年人使用后耳鸣耳聋症状有一定程度的缓解，但并非所有患者都能取得明显效果，其效果与内耳循环改善的程度相关。
营养神经药物：常见的有甲钴胺等。甲钴胺可以营养内耳的神经细胞，促进神经细胞的修复。对于因神经退变导致的老年性耳鸣耳聋，有一定的辅助治疗作用，但效果因个体神经退变程度而异。一般来说，早期使用营养神经药物可能效果相对较好。
2.助听器干预
对于老年性耳鸣耳聋较为严重，影响日常生活交流的老年人，助听器是一种有效的干预手段。通过佩戴合适的助听器，可以放大声音，帮助老年人听到外界声音，改善交流障碍。不同类型的助听器有不同的效果，耳背式助听器等相对比较常用，能在一定程度上提高老年人的生活质量，让他们更好地参与社交等活动。但助听器并不能治愈老年性耳鸣耳聋，只是起到补偿听力的作用。
3.康复训练
听觉训练：通过专门的听觉训练方法，帮助老年人适应耳鸣耳聋的状态，提高对声音的分辨能力等。例如让老年人在安静的环境中，逐步学习分辨不同的声音，经过长期的训练，部分老年人可以在一定程度上改善对声音的感知，减轻耳鸣对生活的影响。但训练效果因人而异，需要长期坚持。
三、特殊人群（老年人）的注意事项
1.用药方面
老年人肝肾功能相对减退，在使用药物治疗老年性耳鸣耳聋时，要更加谨慎选择药物。避免使用对肝肾功能影响较大的药物，并且要注意药物的剂量调整。例如使用改善内耳循环药物时，要根据老年人的肝肾功能情况适当调整剂量，以防止药物蓄积中毒等不良反应。
2.生活方式
老年人应注意避免长期暴露在噪声环境中，尽量保持生活环境的安静。同时要控制基础疾病，如积极控制高血压、糖尿病等，因为这些疾病会影响内耳的健康，进而影响老年性耳鸣耳聋的治疗和预后。另外，要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，合理饮食可以保证身体获得足够的营养物质，有利于内耳的健康维护；适量运动可以促进全身血液循环，包括内耳的血液循环，对改善耳鸣耳聋可能有一定帮助。
3.心理方面
老年性耳鸣耳聋可能会给老年人带来心理上的影响，如焦虑、抑郁等。家人要给予老年人更多的关心和陪伴，帮助老年人调整心态，积极面对疾病。可以鼓励老年人参与社交活动等，缓解心理压力。因为心理状态也会影响老年人对耳鸣耳聋的感受和对治疗的配合度，良好的心理状态有利于整体的治疗和康复。
