自我评估可能发现体重显著下降、对体型过度关注、进食量极少、回避食物、情绪波动大、对体重过度执着等厌食症相关表现，专业医学评估包括医生问诊（详细询问病史、心理状态评估）和身体检查（一般体格检查、实验室检查），若自我评估有符合情况应及时寻求专业医生帮助进行综合评估以明确是否患厌食症，不同人群表现有细微差异，评估时需全面考虑相关因素。
一、自我评估相关表现
（一）体重与体型方面
1.体重显著下降：在一段时间内（通常数月）体重持续减轻，比如原本正常体重的人，体重较之前下降5%-10%以上，且排除了刻意减肥等正常因素。对于儿童青少年来说，还可能表现为生长发育迟缓，身高增长跟不上同龄人正常节奏，体重低于同年龄、同性别正常标准体重的85%等。这是因为厌食症患者往往对食物摄入有强烈的限制，导致机体营养摄入不足，影响正常的生长代谢。
2.对体型过度关注：极度担心自己发胖，即使体重已经明显低于正常范围，仍然觉得自己很胖。比如总是对着镜子反复审视自己的身体，觉得身体的某些部位不够瘦，即使他人告知体重已经很轻了，自己却不认同这种判断。这是由于患者存在扭曲的体像认知，受错误的审美观念影响，无法正确评估自己的真实体型。
（二）饮食行为方面
1.进食量极少：每天摄入的食物量远远低于身体正常所需的量。例如，正常成年人一天需要一定量的碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质来维持机体功能，而厌食症患者可能每天摄入的食物热量极低，像只吃很少量的蔬菜、水果，几乎不吃主食、肉类等。儿童可能表现为拒绝进食某些食物种类，或者每次进食量都非常少，长时间处于饥饿状态但就是不想吃东西。这是因为患者存在对进食的抗拒心理，可能与心理因素如对肥胖的恐惧、情绪问题等有关。
2.回避食物：刻意回避很多食物，尤其是高热量、高脂肪的食物。比如明明身体需要能量补充，但看到高热量的食物就会产生强烈的厌恶感，坚决不吃。有的患者会有特定的食物喜好限制，只吃非常有限的几种低热量食物，如只吃青菜、黄瓜等，而对其他食物避之不及。这种对食物的选择性回避进一步导致营养摄入不均衡，加重身体的营养不良状况。
（三）心理情绪方面
1.情绪波动大：可能出现抑郁、焦虑等情绪问题。比如经常感到情绪低落、对以往感兴趣的事情失去兴趣，或者容易因为一些小事就变得烦躁不安、焦虑紧张。抑郁情绪可能是因为长期营养不良导致身体机能变化，影响神经递质的平衡；而焦虑则往往与对体重、体型的过度担忧以及对进食的恐惧等因素相关。对于青少年来说，还可能表现为学习注意力不集中，成绩下降等，因为心理状态的异常影响了正常的生活和学习状态。
2.对体重过度执着：将体重、体型视为自我价值的核心评判标准。比如认为只有瘦下来才会被他人接纳、才是有价值的，所以会不遗余力地通过节食、过度运动等方式来控制体重。这种过度执着于体重的心理状态是厌食症患者常见的心理特征之一，严重影响其正常的心理发展和社会功能。
二、专业医学评估
（一）医生问诊
1.详细病史询问：医生会询问患者的饮食情况，包括进食的频率、每次进食的量、偏好的食物种类等；了解体重变化的具体过程，比如体重开始下降的时间、下降的速度等；还会询问患者的心理状态，如是否有长期的情绪问题、对体型的认知情况等。对于儿童青少年，还会询问其生长发育情况、在学校和家庭中的表现等，因为这些都可能与厌食症的发生相关。
2.心理状态评估：通过专业的心理量表等工具来评估患者的心理状况，如抑郁量表、焦虑量表等，以判断患者是否存在因厌食症引发的心理障碍，以及心理障碍的严重程度。例如，通过汉密尔顿抑郁量表可以量化评估患者的抑郁程度，从而为诊断和制定治疗方案提供依据。
（二）身体检查
1.一般体格检查：测量身高、体重、体温、血压等基本生命体征。观察患者的外貌状态，如皮肤是否干燥、弹性差（提示营养不良），毛发是否稀疏、易脱落等。对于儿童青少年，还会检查第二性征的发育情况，因为厌食症可能影响内分泌，进而影响第二性征的正常发育。
2.实验室检查：进行血液生化检查，了解患者的营养状况和身体机能。例如，检测血常规可以看是否有贫血情况，因为长期营养不良可能导致缺铁性贫血等；检测肝肾功能、电解质等指标，了解肝肾功能是否受损以及电解质是否平衡，因为厌食症患者营养摄入不足可能影响这些器官的功能和体内电解质的稳定；检测甲状腺功能等内分泌指标，排查是否存在内分泌紊乱导致的食欲改变等情况。
如果自我评估发现有符合上述表现的情况，应及时寻求专业医生的帮助，由医生进行综合评估以明确是否患有厌食症。不同年龄、性别的人群在厌食症的表现上可能会有一些细微差异，但总体的评估要点是相似的，同时生活方式、病史等因素也会对厌食症的发生和表现产生影响，在专业评估时都需要全面考虑。
