儿童多动症最佳治疗

来源:民福康

儿童多动症可通过综合干预模式治疗,包括行为治疗(含认知行为疗法、家长培训)、学校干预(含课堂管理、个性化教育计划)、药物治疗(含中枢兴奋剂如哌甲酯、非中枢兴奋剂如托莫西汀)、饮食与生活方式调整(含营养均衡、避免过多食用含添加剂食物、规律作息、适度运动),特殊人群如低龄儿童、女性患儿、有基础病史患儿有相应注意事项。

一、综合干预模式

1.行为治疗

认知行为疗法:通过帮助患儿认识自己的行为特点,学习应对策略来改善症状。例如,让患儿识别自己注意力不集中或冲动行为发生的情境,然后学习用合适的方式应对。有研究表明,长期进行认知行为疗法可以显著减少儿童多动症患儿的多动和冲动行为,提高其社交能力和学习成绩。

家长培训:家长在儿童多动症的治疗中起着关键作用。家长培训课程可以教导家长如何建立良好的家庭规则,运用正性强化等方法来鼓励患儿的良好行为。比如当患儿完成一项作业时给予适当的表扬和小奖励,这种正性强化能有效强化患儿的良好行为,经过多个研究验证,家长培训能改善家庭环境,进而促进患儿症状的改善。

2.学校干预

课堂管理:学校老师可以根据儿童多动症患儿的特点调整教学方法和课堂环境。例如,将患儿安排在靠近讲台的位置,方便老师监督和提醒;采用分阶段教学,把学习任务分解成小步骤,让患儿更容易完成,从而增强其自信心。学校环境的调整有助于患儿在学校中更好地参与学习活动,减少因自身症状带来的学习阻碍。

个性化教育计划:为儿童多动症患儿制定个性化的教育计划,如提供更多的动手实践课程来满足其活动需求,或者在考试时给予适当的时间延长等特殊安排,以适应患儿的学习能力和特点,帮助他们更好地发挥学习潜力。

二、药物治疗

1.中枢兴奋剂

哌甲酯:是治疗儿童多动症的常用药物之一。它通过作用于大脑中的多巴胺系统来改善患儿的注意力不集中和多动冲动症状。大量临床研究显示,哌甲酯能有效提高患儿的注意力持续时间,减少课堂上的多动行为,从而提高学习效率。但需要注意的是,对于低龄儿童使用需谨慎评估,要充分考虑药物可能带来的副作用,如影响食欲、导致睡眠问题等。

2.非中枢兴奋剂

托莫西汀:属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,它通过调节去甲肾上腺素的水平来改善儿童多动症症状。与中枢兴奋剂相比,托莫西汀的副作用相对较少,如一般不会引起明显的食欲下降和睡眠问题等。临床研究表明,托莫西汀对儿童多动症患儿的多动、冲动和注意力不集中等症状有改善作用,且在使用过程中相对更安全,适合不同年龄阶段(需根据具体年龄规范使用)的患儿。

三、饮食与生活方式调整

1.饮食

营养均衡:保证儿童摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。例如,多吃新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、橙子等)、全谷类食物和优质蛋白质食物(如牛奶、鸡蛋、鱼肉等)。有研究发现,饮食中缺乏某些营养素可能与儿童多动症的发生有关,而合理的营养摄入有助于维持神经系统的正常功能,对改善多动症症状有一定帮助。

避免过多食用含添加剂食物:一些食品中的人工添加剂可能会加重儿童多动症症状。应尽量减少患儿食用含有过多人工色素、防腐剂等添加剂的食品,如某些膨化食品、含人工添加剂的饮料等。减少这类食物的摄入有助于降低可能因添加剂引起的神经系统兴奋等不良影响。

2.生活方式

规律作息:保持固定的作息时间,保证充足的睡眠。儿童每天需要充足的睡眠来促进身体和大脑的发育。研究表明,睡眠不足可能会加重多动症患儿的症状,而规律的作息和充足的睡眠有助于稳定患儿的情绪和神经系统功能,从而改善多动症相关症状。

适度运动:鼓励儿童进行适度的体育活动,如跑步、跳绳、游泳等。运动可以释放过多的能量,促进身体的血液循环和神经系统的调节。多项研究证实,适度运动能改善儿童多动症患儿的多动症状,提高其身体协调性和注意力等方面的能力。

四、特殊人群注意事项

1.低龄儿童

低龄儿童(如3-6岁)在治疗时应优先考虑非药物干预措施,如行为治疗中的家长培训和简单的行为引导等。因为低龄儿童的身体和神经系统发育尚未完全成熟,药物治疗可能会带来更多不确定的副作用风险。在选择药物治疗时要极其谨慎,严格评估药物的必要性和安全性。

2.女性患儿

女性患儿在治疗过程中要关注药物对月经等生理周期的可能影响。例如,某些药物可能会对女性患儿的内分泌系统产生一定作用,在使用药物时需要密切观察患儿的生理变化,如出现月经异常等情况应及时与医生沟通调整治疗方案。同时,在生活方式调整方面,要考虑女性患儿的生理特点,如在饮食中注意铁等营养素的摄入以维持正常的生理功能。

3.有基础病史患儿

对于本身有其他基础病史的儿童多动症患儿,如患有心脏病等疾病的患儿,在选择治疗方法和药物时要格外谨慎。例如,使用中枢兴奋剂时要评估对心脏功能的影响,需要进行详细的心脏评估后再决定是否使用及使用的剂量等。在行为治疗和生活方式调整方面,要根据基础病史的具体情况进行个性化调整,如患有哮喘的患儿在选择运动方式时要避免可能诱发哮喘发作的剧烈运动等。

阅读全文
了解疾病
多动症
多动症一般是指注意缺陷多动障碍,是儿童时期比较常见的精神行为障碍之一。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

成人多动症的临床表现有哪些?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
主要的临床表现有无法集中注意力、注意力容易分散、经常健忘、走神、持续性活动增多、不能坚持安静活动、自制力差、缺乏计划性、烦躁不安、性格冲动、易激惹、学习困难等。现阶段成人多动症主要的治疗方案为心理治疗和药物干预的综合性治疗方法。药物治疗以中枢兴奋剂及选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂为主。其他治疗方法包
多动症七个表现?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
多动症的主要临床表现就是在任何情况下,不分场合的、和年龄不相称的这种活动增多,同时注意不能集中的这种情况。多动症也叫注意缺陷、多动障碍,一般是在儿童时期比较多见的一个行为问题,经常是表现明显的这种行为冲动,注意力不集中,而且容易表现出这种各种小动作的现象。一般来说这种发病机理并不是很清楚,可能和遗传
孩子多动症怎么办?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
对于多动症的儿童,如果轻症不影响孩子正常学习和生活,可以不用治疗,只需要鼓励孩子多运动,将体内大量的多巴胺释放出去,同时还能激发体育特长。如果中度,甚至重度的多动症,尤其可能并发了品格障碍。如多动症的孩子如果不及时治疗,到了青少年时期,抽烟、酗酒的这种经历,可能较正常孩子要明显的增加,尤其这种非药物
多动症有哪些症状表现?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
注意力缺陷是孩子多动症的最主要的症状之一。不论是他上课还是做作业,还是在做一些其他的活动的时候,都很难以保持注意力集中的状态,很容易因为外界的刺激而分心,或者是常常不断的从一个活动转到此外一个活动上去,心不在焉。有时候在活动的时候,孩子常常不能够注意到细节,因为粗心发生错误,和人交谈的时候似听非听的
小孩多动症是怎么引起的?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
现阶段认为多动症的原因是不清楚的,和遗传因素、环境因素、脑组织儿茶酚胺代谢、多巴胺受体异常等都有关系。一、遗传因素。如果家族中有多动症的孩子,发病率会明显的上升,遗传度在76%以上。二、家庭和心理社会因素。如果父母的关系不和家庭破裂,教养的方式不当,父母的性格不良,都有可能导致多动症。三、环境因素。
多动症的孩子怎么治?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
治疗儿童ADHD的方法包括行为矫正,教育和药物治疗等综合疗法。行动矫治主要是认知行为治疗,目的在于控制儿童的多动症、冲动性和侵略性行为,经过奖惩措施,改善和纠正儿童的行为问题。根据儿童注意力不集中、多动症、易激惹、自尊心低下等特点,运用特殊教育手段,使教育环境和教育方法更有利于缓解儿童症状。除了以上
3岁宝宝测试多动症
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
多动症是和年龄水平不相称的神经发育障碍。3岁宝宝多动症的临床表现有注意力不集中、注意持续时间短暂、活动过多、情绪冲动、精细动作、协调动作、空间位置等发育较差。在日常生活中,家长要密切观察,及时处理,同时做好心理疏导。
多动症和自闭症有什么区别?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
多动症的孩子和自闭症的孩子有很大的区别。首先,多动症的孩子会表现得特别喜欢和别人交际,社交非常强,而且语言发育正常。但多动症病人难控制自己的情绪,很容易和小朋友或者是其他的同学发生口角。此外,多动症的孩子注意力很难集中,经常表现得心不在焉。而自闭症的孩子典型的临床表现,就是社交障碍和语言发育障碍。自
小儿多动症表现有哪些啊?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
多动症的两个突出表现:活动过多和注意力分散。多动症的孩子从小就比较难带。有的母亲回忆,孩子在胎儿时期胎动就很历害,出生以后更显得活泼,不安宁,手脚乱动甚至在吃奶时候也不安静,喂养困难,老哭,难以入睡。睡着以后又易醒,早晨醒的又特别早;有的则是睡的很死,难以唤醒。但醒来就立即要起床。学走路时也是慌张跌
成年人治疗多动症方法?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
物理疗法相对于药物相比,具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是经过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素.
多动症的病因是什么
戚元丽 主任医师
广东省人民医院 三甲
引起多动症病因后很多,主要有以下三方面。第一、遗传因素,多动症有明显遗传因素。遗传方面主要是隐性遗传因素,不是显性遗传因素,是多种遗传因素、多种基因共同作用结果。第二、如果孩子小时候受过产外伤、窒息或是高热、惊厥、剖宫产等,也可能会诱发多动症。第三、社会心理因素、隔代教养等问题,也可能会引发多动症。
抽动症和多动症一样吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
抽动症和多动症肯定是不一样的。多动症的就是说他在临床上。多动症和抽动症肯定是不一样的。多动症又叫注意力缺陷综合征,它最主要的特点就是说注意力不集中。好动、多动、精力分散,还有一些情绪的改变,他不会出现抽动症那些肢体的抽动,以及口中的发声。多动症在临床上有很多很多的类型,跟抽动症有一个很多的鉴别的大表。所以多动症的孩子有时还会影响到学习,学
治疗多动症的药物会成瘾吗
戚元丽 主任医师
广东省人民医院 三甲
治疗多动症的药物一般不会成瘾,因为该药物的副作用较轻,只是会有轻微腹痛、头痛和食欲不振等情况。但是,一段时间后或者是停药后,这些不适感就会消失,所以不用过于担心,也不会有成瘾性。治疗多动症的药物应在医生指导下正确合理的使用,防止出现一些不良反应。
怎样才算是多动症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
多动症的一些症状,会表现在孩子在安静或者在活动当中,手或者脚不必要的活动会比一般的孩子更加的频繁。严重的时候家长会感觉孩子身上有小马达会让孩子不停的动。另外,孩子在教室或者是电影院等需要安静的环境当中,会不顾场合地乱动,根本坐不到座椅上面。另外也会有孩子,会表现在不顾场合的多说话、多表达等情况。
怎么判断小儿多动症
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
判断儿童多动症,是依据临床症状来进行鉴别,首先是患有多种儿童会出现感知觉异常,如不能灵活地系鞋带,扭纽扣,并且有的时候还会出现上下左右不分。这类儿童还会出现注意力不集中,容易分心走神。在学习方面学习成绩落后于同龄儿童,并且可能会存在认知障碍和综合分析障碍。多动症儿童活动量比较大,很少安静下来,并且容易激动,情绪不稳定,所以要早发现,早治疗
多动症可以康复吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
多动症有一部分孩子通过科学合理的治疗是能够康复的,但是也有一部分人群是需要长时间的进行治疗。例如由于心理因素以及成长环境当中,或者是父母对待的养育方式不良造成的多动症,可以通过心理咨询的方式以及根据孩子的症状表现,通过精神科医生的药物配合治疗时,能够有效地得到改善。对于轻微的脑损伤导致或者是由于生理方面的疾病而导致的多动症,治疗起来难度相
免费咨询