偏执性精神障碍的症状包括被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、诉讼妄想、行为退缩或过度防御等。
1.被害妄想
患者坚信自己受到他人或组织的迫害、监视、跟踪或阴谋陷害，例如认为“同事在食物中下毒”“邻居通过电子设备窃听对话”。
2.嫉妒妄想
多见于中老年男性，患者无端怀疑配偶不忠，可能持续跟踪、检查配偶物品或限制其社交活动，即使无证据仍坚信配偶存在外遇。
3.夸大妄想
患者认为自己具有特殊能力、身份或财富，例如声称“自己是国家秘密机构的领导人”“发明了改变世界的科技”，但此类妄想通常不伴随躁狂发作的典型表现。
4.诉讼妄想
患者反复认为自己受到不公正对待，持续向法律机构、媒体或政府部门申诉，即使证据不足仍坚持维权行为。
5.行为退缩或过度防御
为避免“迫害”，患者可能减少社交、闭门不出，或携带“防身工具”以应对威胁。部分患者可能因诉讼妄想频繁书写申诉材料，导致生活功能部分受损。
此外，患者的记忆力、注意力、判断力等基本正常，可完成日常工作和家务，但可能因妄想内容调整行为模式。
