糖尿病伴四肢麻木的中医辨证论治，通常分为气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚、阳虚寒凝等证型。
1、气虚血瘀
肢体麻木伴神疲乏力、气短懒言、肢体无力，舌淡紫有瘀斑，脉细涩。治以益气活血通络，遵医嘱服用补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤、益气活血胶囊等。
2、阴虚血瘀
肢体麻木伴口干咽燥、潮热盗汗、手足心热，舌红少津有瘀点，脉细数。治以滋阴活血通络，遵医嘱服用六味地黄丸合桃红四物汤、知柏地黄丸、养阴活血丸等。
3、痰瘀阻络
肢体麻木伴肢体沉重、胸闷腹胀、痰多黏稠，舌胖紫有瘀斑，脉滑涩。治以化痰活血通络，遵医嘱服用二陈汤合桃红四物汤、半夏白术天麻汤、化痰通络胶囊等。
4、肝肾亏虚
肢体麻木伴腰膝酸软、头晕耳鸣、肢体痿软无力，舌淡红少苔，脉沉细。治以滋补肝肾、活血通络，遵医嘱服用金匮肾气丸、左归丸、杞菊地黄丸等。
5、阳虚寒凝
肢体麻木伴畏寒肢冷、肢体不温、麻木遇寒加重，舌淡紫，脉沉迟。治以温阳散寒、活血通络，遵医嘱服用金匮肾气丸合当归四逆汤、附子理中丸、温阳活血胶囊等。
糖尿病四肢麻木是糖尿病周围神经病变的表现，需在控糖基础上辨证用药，出现肢体麻木加重、疼痛、活动受限，需及时就医，避免发展为肢体坏疽。
