焦虑症常用的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂、苯二氮?类、5-羟色胺1A受体激动剂等。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
舍曲林帕罗西汀等是焦虑症一线用药，通过增加脑内5-羟色胺浓度改善焦虑。优点是疗效确切安全性高无依赖性，适合长期维持治疗。缺点是起效慢需两到四周，初期可能恶心头痛失眠，坚持服用后大多减轻。
2、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂
文拉法辛度洛西汀能同时升高两种神经递质，对广泛性焦虑和伴躯体症状者效果好。优点是对伴疼痛性焦虑效果优于其他药物。缺点是血压可能升高需监测，撤药反应较明显，需逐渐减量不能突然停药。
3、苯二氮?类
阿普唑仑劳拉西泮等起效快十五到三十分钟缓解焦虑，用于急性发作或治疗初期。优点是迅速控制症状改善睡眠。缺点是长期使用易产生依赖性和耐受性，停药可能出现戒断反应，只能短期使用不宜超过四周。
4、5-羟色胺1A受体激动剂
丁螺环酮坦度螺酮通过激活特定受体抗焦虑，不作用于苯二氮?受体。优点是无依赖性无镇静作用不影响认知功能，适合长期使用。缺点是起效慢需两周以上，对重度焦虑疗效较弱。
抗焦虑药物需在精神科医生指导下使用，不可自行选药或调药。治疗期间定期复诊评估疗效和副作用，首次用药或换药需密切观察反应，出现不适及时与医生沟通。
