去咬肌方法是肉毒素注射、减少咀嚼锻炼、面部按摩放松、手术治疗切除、射频溶脂紧致等。
1、肉毒素注射
肉毒素是缩小咬肌的首选非手术方法。通过多点注射至咬肌肌腹，阻断神经肌肉接头信号传递，使肌肉出现可逆性失用性萎缩。
2、减少咀嚼锻炼
咬肌发达与长期过度使用密切相关。减少口香糖、槟榔、牛肉干、坚果等韧性及硬质食物摄入，避免频繁啃咬硬物。日常养成细嚼慢咽习惯，双侧牙齿交替咀嚼防止单侧代偿性肥大。夜间紧咬牙关或磨牙者可佩戴颌垫。切断持续刺激源，肌肉体积会缓慢回缩。
3、面部按摩放松
规律按摩可辅助缓解咬肌紧张状态。用食指、中指指腹从耳前向下颌角方向打圈轻推，力度以酸胀不痛为宜。每日早晚各五分钟，配合热毛巾局部热敷。按摩无法消除肌肉体积，但能改善血液循环、减轻晨起面部僵硬感，使面部轮廓柔和。必须长期坚持方可见效。
4、手术治疗切除
咬肌部分切除术适用于咬肌重度肥大或肉毒素效果不理想者。经口内切口将咬肌浅层部分切除，皮肤无瘢痕，效果永久。手术风险包括血肿、感染、不对称及面神经下颌缘支损伤致口角歪斜。通常配合下颌角截骨或颊脂垫切除同步进行，须由颌面外科经验丰富医生操作。
5、射频溶脂紧致
咬肌区域若合并皮下脂肪堆积，可选用射频或聚焦超声技术。通过热作用使脂肪细胞凋亡并刺激胶原收缩，轻度缩小体积同时紧致下颌缘轮廓。
注射肉毒素必须至正规医疗机构，非法工作室使用假药或非标准剂量可致面部僵硬、笑容不对称甚至呼吸肌麻痹。若双侧咬肌不对称或伴张口弹响、疼痛，应就诊口腔颌面外科排除颞下颌关节紊乱病。
