重度抑郁症的表现有情绪症状、认知症状、躯体症状等，治疗措施有药物治疗、心理治疗、家庭社会支持等。
一、表现
1、情绪症状
核心表现为持续性重度抑郁，情绪低落、悲观绝望，对任何事情提不起兴趣，甚至出现强烈的自责自罪感，觉得自己毫无价值，常伴随哭泣、烦躁易怒，部分患者会产生强烈的自杀念头或倾向，且持续时间超过2周。
2、认知症状
认知功能严重受损，注意力难以集中，记忆力明显下降，思维迟缓、反应迟钝，思考问题困难，出现思维僵化、联想困难，对自身和周围事物产生负面认知，过度放大自身缺点，对未来毫无信心，甚至出现幻觉、妄想等精神病性症状。
3、躯体症状
伴随明显的躯体不适，睡眠障碍突出，多表现为早醒、入睡困难、睡眠浅或彻夜不眠，食欲显著减退，体重短期内明显下降，还会出现乏力嗜睡、头晕头痛、心慌胸闷、胃肠不适等，严重时无法正常进食、洗漱，丧失基本生活能力。
二、治疗
1、药物治疗
需在精神科医生指导下服用抗抑郁药物，优先选择一线抗抑郁药，按疗程、足量足疗程服用，不可自行增减药量或停药，部分患者需调整用药方案，严重者可配合增效药物提升疗效，同时监测药物不良反应。
2、心理治疗
在药物治疗基础上配合心理治疗，常用认知行为治疗、精神动力学治疗等，帮助患者纠正负面认知，缓解自责自罪情绪，学会调节情绪的方法，引导患者释放内心压力，重建自信，逐步恢复正常的思维和行为模式，需由专业心理治疗师开展。
3、家庭社会支持
家庭和社会支持是重要辅助，家属需给予患者充分的陪伴、理解和包容，避免指责、刺激患者，监督患者按时服药、定期复诊，帮助患者完成基本生活护理，同时鼓励患者参与社交活动、适度运动，减少孤独感，营造温暖包容的康复环境。
重度抑郁症属于严重精神障碍，一旦出现上述典型表现，需立即到正规精神科就诊，切勿拖延或忽视，避免发生自杀等严重后果，治疗期间需严格遵医嘱，坚持综合治疗，不可擅自中断治疗。
