食道静脉曲张是肝硬化等疾病导致门静脉高压，使食管下段或胃底静脉丛扩张、迂曲形成的血管团，易破裂出血危及生命。
分类与成因：
-按病因分为肝硬化性（最常见，占80%以上）、门静脉高压性（如门静脉狭窄）、特发性（罕见）。
-肝硬化患者中，男性因饮酒、乙肝等风险因素更高，女性需警惕自身免疫性肝病。
临床表现：
-轻度：无明显症状，仅内镜下可见；中重度：突发呕血、黑便、头晕，甚至休克。
-高危人群：45岁以上肝硬化患者、长期酗酒者、有出血史者需定期筛查。
诊断与监测：
-胃镜是金标准，可评估曲张程度（轻度、中度、重度）及红色征（出血高危标志）。
-每1-2年复查，Child-Pugh C级、重度曲张者需缩短间隔。
治疗与预防：
-药物：β受体阻滞剂（如普萘洛尔）降低门静脉压力，适用于预防出血。
-内镜：套扎术、硬化剂注射可降低急性出血风险，需专业医生操作。
-生活方式：戒酒、低盐饮食、避免剧烈运动，减少腹压骤增。
特殊人群提示：
-老年患者：出血后恢复慢，需加强营养支持，避免电解质紊乱。
-妊娠期女性：需多学科协作，优先非药物控制，必要时终止妊娠以降低风险。
