早泄与阳痿（勃起功能障碍）是男性常见的性功能障碍，二者可单独或同时存在。早泄定义为持续或反复在插入后1分钟内射精，阳痿则指持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活，二者均可能受生理、心理、生活方式等多因素影响。
心理性因素：焦虑、抑郁、压力或性经验不足等心理因素是重要诱因。长期精神紧张会抑制性唤起，需通过心理疏导、性技巧训练（如停-动法）或伴侣共同参与改善。
器质性因素：血管疾病（如高血压、糖尿病）、神经损伤、激素异常（如睾酮水平低）、前列腺疾病等可导致器质性病变。此类情况需优先治疗原发病，改善血管功能或补充激素。
生活方式干预：规律运动（如凯格尔运动）、健康饮食、戒烟限酒、控制体重可提升性功能。肥胖者减重5%-10%常能显著改善勃起和射精控制能力。
特殊人群提示：老年男性随年龄增长性功能下降属自然生理过程，但需排除糖尿病、心血管病等慢性疾病。青少年若首次性行为失败，无需过度焦虑，多数随经验积累可改善。
药物治疗：一线药物包括选择性5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非），但需注意药物禁忌（如与硝酸酯类药物同服风险）。药物仅作为辅助手段，需在医生指导下使用。
