龟头下面长肉粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、包皮龟头炎或皮脂腺异位症等。需结合具体特征判断，建议及时就医明确诊断。
一、珍珠状阴茎丘疹
多发生于青壮年男性，表现为环绕龟头冠状沟的白色或肤色小丘疹，直径1～3mm，互不融合，长期存在无变化。属于良性生理变异，无需特殊治疗，注意局部清洁即可。
二、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初起为单个或多个散在淡红色小丘疹，逐渐增大增多，呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面粗糙。需尽早就医，通过物理治疗或药物治疗去除疣体，性伴侣需同时检查。
三、包皮龟头炎
常伴随包皮过长或包茎者，表现为局部红肿、瘙痒、疼痛，严重时出现溃疡或分泌物。需保持局部清洁干燥，根据病原体类型（细菌或真菌）选择外用药物治疗，必要时口服抗生素或抗真菌药。
四、皮脂腺异位症
表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩，散在或群集，一般无自觉症状，属于正常生理变异，无需治疗。
若肉粒短期内明显增大、增多或伴随瘙痒、疼痛、出血等症状，应尽快前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断并接受规范治疗。日常注意个人卫生，避免不洁性行为，减少局部刺激。
