结石排出需结合大小、位置及患者情况，多数小结石（＜6mm）可通过药物辅助、饮水运动等非手术方式排出，大结石或梗阻时需医疗干预。
一、小结石（＜6mm）：每日饮水1.5~2L，保持尿量充足，避免脱水。适当进行跳跃、爬楼梯等运动，促进结石下移。若结石位于输尿管且引发疼痛，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意对胃肠道有刺激，需餐后服用。
二、中等结石（6~10mm）：需结合结石成分调整饮食，尿酸结石者减少高嘌呤食物（如动物内脏），草酸钙结石者避免过量菠菜、坚果。药物辅助排石需医生评估，儿童、孕妇等特殊人群禁用强力泻药。
三、大结石（＞10mm）或复杂情况：若结石长期滞留、梗阻导致肾积水，需就医通过体外冲击波碎石或内镜手术治疗。老年患者可能存在基础疾病，手术前需全面评估心肺功能，避免手术风险。
四、特殊人群：儿童排石需谨慎，避免剧烈运动，优先保守治疗；孕妇因用药受限，以保守观察为主，必要时在产科医生指导下干预；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染加重结石。
五、预防复发：结石排出后，定期复查泌尿系超声，保持健康体重，减少高盐高脂饮食，控制基础疾病（如甲状旁腺功能亢进）。
