盐酸氟桂利嗪胶囊常见副作用包括中枢神经系统反应（如嗜睡、疲劳，通常在用药初期出现，多数人随治疗适应后缓解）、锥体外系反应（如震颤、运动迟缓，老年患者或长期用药者风险较高）、消化系统不适（如胃部烧灼感、恶心，与食物同服可减轻）、体重变化（少数人出现食欲增加导致体重上升），罕见但需警惕的副作用有抑郁倾向、过敏反应等。
中枢神经系统反应：服药后可能出现困倦、头晕、注意力不集中，尤其在驾驶或操作机械时需格外注意。老年患者因代谢能力下降，症状可能更明显，建议避免夜间服药影响日常活动。
锥体外系反应：长期（通常连续用药超2个月）或大剂量使用时，可能出现肌肉震颤、步态不稳等症状。若出现不自主运动，应及时就医调整用药方案，停药后多数症状可逐渐恢复。
消化系统不适：部分人服药后会有胃部不适、恶心，空腹用药时症状更易发生。建议随餐服用，减少对胃肠道的直接刺激，同时避免饮酒加重不适。
特殊人群注意事项：18岁以下儿童用药安全性尚未明确，不建议自行使用；老年患者应严格遵医嘱，监测症状变化；孕妇及哺乳期女性禁用，以免影响胎儿或通过乳汁传递风险。用药期间若出现皮疹、情绪低落等异常，需立即停药并咨询医生。
