月经推迟15天没来，可能由多种因素引起，需结合年龄、生活状态及健康史综合判断。若为育龄女性且有性生活，首先需排除妊娠；若无性生活或已排除妊娠，需关注内分泌、疾病、药物等因素影响。
一、妊娠相关情况
育龄女性（15~49岁）若近期有未避孕性生活，月经推迟15天需高度怀疑妊娠。建议通过早孕试纸或到医疗机构进行血人绒毛膜促性腺激素检测确认，妊娠早期需注意休息，避免剧烈运动。
二、内分泌紊乱因素
长期精神压力大、过度节食、剧烈运动或作息不规律可能导致内分泌失调，影响卵巢功能，造成月经推迟。此类情况需调整生活方式，保持规律作息，均衡饮食，减少精神压力，必要时在医生指导下进行激素调节。
三、疾病与药物影响
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（如甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或长期服用激素类药物、抗抑郁药等，可能干扰月经周期。若怀疑疾病因素，应及时就医检查激素水平及相关器官功能，明确病因后针对性治疗。
四、特殊人群注意事项
青春期少女（15岁以下）月经初潮后1~2年内可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟出现周期不规律，无需过度焦虑；围绝经期女性（45~55岁）激素水平波动也可能导致月经推迟，若伴随潮热、失眠等症状，建议就医评估卵巢功能。
