眼白发黄（医学称巩膜黄染）多因胆红素代谢异常，血清胆红素浓度超过34μmol/L时肉眼可见，常见于肝胆疾病、溶血性疾病及药物性肝损伤等。
肝胆疾病
病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、脂肪肝、肝硬化、胆道梗阻（胆石症、胆囊炎）等是主因。肝细胞受损致胆红素摄取转化障碍，胆道梗阻则排泄受阻，血中胆红素升高。孕妇需警惕妊娠胆汁淤积症，长期饮酒者应排查酒精性肝病。
溶血性疾病
红细胞大量破坏（如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病）释放血红蛋白，间接胆红素生成过多，超出肝脏处理能力。新生儿溶血病、慢性溶血患者需优先排查，老年人需注意感染或慢性溶血诱发因素。
药物/毒物肝损伤
异烟肼、利福平、化疗药等或化学毒物（如四氯化碳）可直接损害肝细胞。儿童、肝肾功能不全者用药需谨慎，用药期间需监测肝功能，避免自行加药。
少见病因
如Gilbert综合征（良性家族性黄疸），常因疲劳、感染诱发；右心衰竭致肝淤血，影响胆红素排泄。孕妇、老年患者需排除心功能不全或先天性代谢异常。
诊断与处理
及时就医查肝功能（胆红素、转氨酶）、血常规、肝胆超声明确病因。针对原发病治疗（如肝炎抗病毒、梗阻手术）。特殊人群如妊娠胆汁淤积需终止妊娠，药物治疗遵医嘱，不可自行用药。
