智齿牙疼需根据病因选药，若为炎症引发，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；若合并感染，需在医生指导下使用抗生素（如甲硝唑）。用药期间需注意避免饮酒，肝肾功能不全者慎用。
一、炎症性疼痛
智齿周围牙龈发炎（智齿冠周炎）时，可服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬。此类药物能抑制前列腺素合成，减轻疼痛和红肿，但长期使用可能刺激胃黏膜，建议短期服用。
二、感染性疼痛
若伴随细菌感染（如牙龈化脓、张口受限），需联合抗生素，如甲硝唑。甲硝唑对厌氧菌感染效果显著，与阿莫西林等联用可增强疗效，但需注意对甲硝唑过敏者禁用，孕妇及哺乳期女性慎用。
三、特殊人群注意
儿童（12岁以下）避免自行用药，需由医生评估；老年人（65岁以上）肝肾功能减退，用药需减量；有胃溃疡、哮喘病史者，非甾体抗炎药可能加重症状，建议改用对胃刺激小的药物（如塞来昔布），但需遵医嘱。
四、非药物干预
疼痛缓解期，可用温盐水漱口（每次含漱30秒），每日3-4次，保持口腔清洁；避免辛辣、过硬食物，减少局部刺激；冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时）可减轻肿胀。
五、就医指征
若服药3天无效、疼痛加重、面部肿胀明显或发热，需及时就诊，排除智齿阻生、颌骨囊肿等问题，必要时需拔除智齿以彻底解决疼痛根源。
