浅表性胃炎伴糜烂治疗需依据病因与症状，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌药物，同时配合生活方式调整。
一、幽门螺杆菌感染相关治疗
若检测出幽门螺杆菌阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除感染，疗程10-14天。此类感染约占浅表性胃炎伴糜烂的60%-80%，根除后炎症缓解率可达70%以上。
二、非感染性浅表性胃炎伴糜烂
无幽门螺杆菌感染时，优先使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复。治疗周期通常为4-8周，症状缓解后需复查确认炎症消退情况。
三、特殊人群用药注意
老年患者需注意药物相互作用，避免长期使用质子泵抑制剂；孕妇及哺乳期女性应优先选择雷贝拉唑等相对安全的质子泵抑制剂；儿童患者（尤其是婴幼儿）应避免自行用药，需由儿科医生评估后决定是否使用胃黏膜保护剂。
四、生活方式干预
无论是否用药，均需避免辛辣刺激食物、戒烟戒酒，规律饮食，减少精神压力。研究显示，持续8周的健康生活方式调整可使浅表性胃炎伴糜烂复发率降低40%。
五、复查与随访
治疗结束后4-8周需复查胃镜，评估糜烂愈合情况。若症状反复或持续超过3个月，需排除其他疾病（如早癌、胃息肉等），必要时进行病理活检。
