牙掉了但牙根未脱落时，需根据牙根状态和健康风险决定处理方式。若牙根稳固、无炎症或感染，可优先保留；若存在感染或松动，建议及时拔除。
一、牙根健康且稳固
若牙根完整、无明显炎症，且不影响咬合功能，可通过根管治疗后做牙冠修复，恢复牙齿功能。这种方法能最大程度保留自然牙根，维持牙槽骨健康，适合年轻患者或咬合关系正常者。
二、牙根有炎症或感染
若牙根周围有炎症、脓肿或松动，需先进行抗感染治疗，如口服抗生素控制感染。炎症控制后，若牙根仍无法保留，应及时拔除，避免感染扩散。糖尿病患者等免疫力低下人群需更谨慎，需提前控制血糖。
三、牙根过长或影响邻牙
若牙根过长，可能影响邻牙或修复空间，需评估后决定是否拔除。老年患者若牙根周围骨质吸收严重，即使牙根存在，也可能因支持力不足无法保留，建议拔除后考虑种植牙或其他修复方式。
四、特殊人群注意事项
儿童乳牙脱落时，若恒牙未萌出，需观察是否有滞留乳牙，必要时拔除。孕妇或哺乳期女性需避免不必要的根管治疗，优先保守处理。高血压患者需在血压稳定时进行操作，避免应激反应。
五、修复方式选择
保留牙根后，可通过桩核冠修复恢复牙齿外观和功能；无法保留时，可选择种植牙、固定桥或活动义齿等修复方式。具体方案需根据口腔检查结果和全身健康状况综合决定。
