周围神经病主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常（如刺痛、烧灼感），运动功能障碍（如肌无力、肌肉萎缩），以及自主神经功能紊乱（如皮肤干燥、体位性低血压）。症状通常在数月至数年逐渐加重，部分患者早期仅表现为轻微感觉异常。
感觉障碍型：最常见，包括肢体远端对称性麻木、疼痛（如"袜套样"分布），触觉、痛觉、温度觉减退或消失，夜间症状加重。糖尿病患者因高血糖损伤周围神经，常先出现下肢症状。
运动障碍型：表现为肢体无力（尤其足下垂、爪形手），肌肉萎缩（小腿、手部小肌肉明显），行走困难，易跌倒。慢性酒精中毒患者因营养缺乏，常累及下肢运动神经。
自主神经功能障碍型：皮肤干燥、少汗或多汗，体位性低血压（站立时头晕），胃肠功能紊乱（便秘或腹泻），膀胱功能障碍（尿失禁或潴留）。糖尿病自主神经病变可导致严重心血管事件风险增加。
混合症状型：同时存在感觉、运动及自主神经症状，如糖尿病周围神经病典型表现为"手套-袜套"型感觉障碍，伴肌无力和体位性低血压。需结合病因治疗，如控制血糖、补充维生素B族。
特殊人群需注意：糖尿病患者应严格控制血糖至空腹~7.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%；孕妇因激素变化，可能出现腕管综合征，需避免长时间重复性动作；老年患者恢复能力差，早期干预可延缓病情进展。
