智齿去除主要通过手术拔除，通常在局部麻醉下进行，术后需1~2周恢复。以下情况需考虑拔除：反复发炎疼痛、龋坏、阻生导致邻牙受损、引起口腔异味或其他并发症。
一、需拔除的智齿类型
- 阻生智齿：牙冠倾斜或水平生长，压迫邻牙引发疼痛或龋坏。
- 反复发炎智齿：近半年内发炎超过2次，或形成脓肿影响进食。
- 龋坏严重智齿：牙体大面积破坏，无法通过补牙修复。
- 正畸需求智齿：影响牙齿排列，需提前拔除。
- 孕妇：计划拔除需在孕中期（4~6个月），避开孕早期和晚期，术前告知医生孕期情况。
- 糖尿病患者：需控制血糖后再手术，术后感染风险较高，需加强口腔卫生。
- 儿童：若智齿萌出异常，建议12~14岁由口腔医生评估是否需预防性拔除。
- 冰敷止血：术后48小时内每次冰敷20分钟，间隔10分钟，减轻肿胀。
- 饮食管理：术后2小时可进食温凉流质食物，避免辛辣刺激。
- 口腔清洁：术后24小时内避免刷牙，可用温盐水轻柔漱口，防止血凝块脱落。
- 智齿无异常且有正常咬合功能，可保留并定期检查。
- 正畸治疗中，若智齿位置正常且与其他牙齿协调，可保留。
- 阻生智齿若无症状且邻牙健康，可定期观察，无需拔除。
