结扎手术能否恢复生育，取决于手术类型和时间。男性结扎（输精管结扎）后，若在10年内进行输精管复通术，约80%~90%的人可恢复生育能力；超过10年，复通成功率可能降至50%以下。女性结扎（输卵管结扎）后，输卵管复通术成功率约70%~80%，但年龄超过35岁或有盆腔粘连者成功率降低。
男性结扎后恢复生育的关键因素
输精管结扎后，通过显微外科手术复通输精管，成功率与手术至复通的时间呈正相关，年轻且无并发症者成功率更高。术后需注意保持睾丸健康，避免长期高温环境或久坐，减少对精子质量的影响。
女性结扎后恢复生育的主要方式
输卵管结扎后的复通术采用腹腔镜或开腹手术，成功率受年龄影响显著，25~35岁女性成功率约75%，40岁以上约50%。术后需排查盆腔炎症史，术前3个月避免性生活，以减少感染风险。
特殊人群注意事项
-糖尿病患者：需严格控制血糖，避免血管病变影响复通效果，建议术前3个月调整用药方案。
-肥胖者：男性需减重至BMI<28，女性需控制在<25，以降低手术并发症风险。
-有慢性盆腔疾病史者：女性需先治疗原发病，男性需检查精液质量，确保复通后精子活性达标。
术后康复建议
无论男女，复通术后需坚持规律作息，避免熬夜和过度运动，戒烟限酒3个月以上，同时定期复查精子或输卵管通畅情况。
