前列腺肥大（良性前列腺增生）的治疗需结合症状严重程度、并发症风险及患者个体情况，核心目标是缓解下尿路症状、保护肾功能及预防急性尿潴留。治疗方式包括观察等待、药物干预、手术治疗及生活方式调整，需个体化选择。
轻度症状（国际前列腺症状评分≤7分）：优先非药物干预，如限制晚间饮水、避免久坐及憋尿，控制咖啡因摄入，规律排尿训练。此类患者需每1~2年复查尿流动力学及前列腺特异性抗原，评估病情进展风险。
中度症状（7~19分）：首选α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或5α还原酶抑制剂（如非那雄胺），药物需在泌尿外科医生指导下使用，定期监测药物副作用及疗效。合并高血压或冠心病患者需谨慎选择降压药物。
重度症状（≥20分）或合并并发症：药物疗效不佳时，可考虑经尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道激光切除术等微创或开放手术。手术适应症需排除前列腺癌、严重凝血功能障碍等禁忌症，高龄患者需评估手术耐受性。
特殊人群注意事项：老年患者若出现急性尿潴留，需紧急导尿并择期手术；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；肾功能不全患者应避免使用肾毒性药物，优先选择对肾功能影响较小的药物。
长期管理建议：无论采用何种治疗方式，均需定期随访，监测残余尿量、前列腺体积及尿流率变化，结合生活方式调整（如适度运动、健康饮食），可显著改善生活质量并延缓疾病进展。
