治牙痛需根据病因选药，非感染性疼痛（如牙本质敏感）可选用含氟抗敏感牙膏，牙髓炎/根尖周炎等感染性疼痛需用甲硝唑类药物联合布洛芬，但需注意药物禁忌。
一、牙本质敏感型牙痛：
此类疼痛多因牙釉质磨损或牙龈退缩，冷热刺激引发短暂尖锐痛。含氟抗敏感牙膏（如含硝酸钾、氟化物成分）可通过封闭牙本质小管缓解敏感，建议每日早晚刷牙后局部涂抹含氟凝胶，高风险人群（如长期磨牙者）需配合牙垫保护。
二、感染性牙痛（牙髓炎/根尖周炎）：
细菌感染导致的持续性疼痛，需抗生素+止痛药联合。甲硝唑类药物（如甲硝唑）可抑制厌氧菌，布洛芬类药物缓解炎症痛，孕妇及哺乳期女性禁用甲硝唑，儿童需遵医嘱调整剂量。
三、智齿冠周炎型牙痛：
智齿萌出受阻引发的牙龈红肿疼痛，可局部冲洗上药（如3%过氧化氢溶液），口服阿莫西林类抗生素。糖尿病患者需严格监测血糖，避免感染扩散。
四、特殊人群用药禁忌：
- 儿童：2岁以下禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），6岁以下慎用布洛芬（需按体重计算剂量）；
- 老年人：肾功能不全者慎用甲硝唑，需定期监测肝肾功能；
- 过敏体质：用药前需确认无青霉素/头孢类过敏史。
疼痛发作时可用冰袋冷敷面部（每次15分钟），避免刺激性食物；持续疼痛超3天或伴随发热、面部肿胀需及时就医，明确病因后进行根管治疗或拔牙。
