舌癌早期症状隐匿，40岁以上男性、长期吸烟饮酒史者为高危人群，常见表现为口腔内经久不愈的溃疡、无痛性肿块或异常增生，可伴随疼痛、舌运动受限及颈部淋巴结肿大，需及时排查并活检确诊。
口腔异常溃疡或增生
舌黏膜出现超过2周未愈合的溃疡，边缘隆起、质地硬，表面粗糙或呈菜花状，触碰易出血或结痂；部分患者表现为无痛性肿块（质硬、活动度差），老年患者因感觉迟钝，症状可能不明显。
疼痛与感觉异常
溃疡型舌癌常伴明显疼痛，尤其进食时加重，侵犯舌神经可放射至耳部；部分患者早期仅有轻微麻木、刺痛或味觉减退，糖尿病患者因神经感觉阈值升高，症状易被忽视，需家人密切观察。
舌运动与吞咽障碍
肿瘤侵犯舌肌或神经致伸舌偏斜、吞咽困难，严重时影响进食、说话，儿童患者可因长期进食困难导致营养不良，40岁以上男性若出现不明原因吞咽不畅，需优先排查舌癌。
颈部淋巴结转移
约60%舌癌患者首诊时颈部可触及肿大淋巴结（多为无痛性、质硬、活动度差），多位于颌下或颈深淋巴结，需与炎症性淋巴结（通常有压痛、可活动）鉴别，避免将转移淋巴结误判为炎症。
全身症状与高危因素
晚期舌癌可出现体重下降、贫血、感染等全身症状，长期吸烟（＞10年）、每日饮酒＞20g者风险显著升高，40岁以上男性发病率约为女性2-3倍，癌前病变（如白斑、红斑）者需定期复查口腔黏膜。
