例假结束后出血（医学称经间期出血）可能与排卵期激素波动、内分泌紊乱、妇科炎症或器质性病变有关，需结合出血量、持续时间及伴随症状判断原因。
排卵期出血（生理性常见）
月经周期第12-16天，雌激素短暂下降致子宫内膜少量剥脱，表现为点滴出血或褐色分泌物，量少（＜月经量），持续1-3天，偶伴轻微下腹隐痛。多数属生理现象，无需特殊处理，注意休息即可。
内分泌与激素因素
黄体功能不足致孕激素分泌不足，月经后半周期易出血；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）或口服避孕药漏服、紧急避孕药后，可能引发突破性出血。此类情况需查性激素六项、甲状腺功能明确病因。
妇科炎症或器质性病变
子宫内膜炎、宫颈炎因黏膜充血易出血；宫颈息肉、子宫内膜息肉质地脆，易因摩擦出血；黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤可压迫内膜，导致异常出血。需通过妇科超声、宫颈检查明确病因。
特殊人群警示
育龄女性：需排除妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产），验尿/血HCG；
绝经期女性：出血需警惕子宫内膜癌、卵巢肿瘤，60岁后出血者建议排查；
宫内节育器使用者：若出血超2周，需排查环位置或材质适配性。
紧急就医指征
出血量大（如月经量）、持续超7天；伴随发热、剧烈腹痛、性交后出血；绝经后出血或有宫颈癌家族史；宫内节育器伴环下移/断裂。需立即就诊，完善妇科超声、宫颈筛查及激素检测。
