面瘫主要表现为一侧面部肌肉无力或瘫痪，典型症状包括口角歪斜、闭眼困难、流涎、额纹消失，部分患者可能伴随听觉过敏、味觉异常或耳后疼痛，症状通常在数小时至数天内逐渐加重，发病后24-72小时内为急性期。
中枢性面瘫：多由脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）或脑部肿瘤等引起，仅表现为下半面部肌肉瘫痪（如口角歪斜、鼓腮漏气），额纹正常、闭眼功能不受影响，常伴随肢体麻木、言语障碍等神经系统症状，常见于中老年人，有高血压、糖尿病等基础疾病者风险更高。
周围性面瘫：多由特发性面神经麻痹（贝尔氏麻痹）、病毒感染（如带状疱疹病毒）或外伤导致，全侧面肌受累（包括闭眼、抬眉、鼓腮等），常伴耳后疼痛、乳突区压痛，发病较突然，任何年龄段均可发生，免疫力低下者易因病毒感染诱发。
治疗与康复：特发性面瘫急性期（发病1周内）可在医生指导下短期使用糖皮质激素减轻神经水肿，合并病毒感染时加用抗病毒药物；恢复期需尽早进行面部肌肉功能训练（如抬眉、鼓腮、吹口哨练习），配合针灸、物理治疗促进神经功能恢复，发病3个月内为黄金康复期，及时干预可降低后遗症风险。
特殊人群注意事项：儿童面瘫多为病毒感染或中耳炎继发，需警惕听力下降等并发症，避免自行用药；孕妇因激素治疗受限，需优先选择物理治疗并密切监测胎儿情况；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因神经病变加重症状，所有患者均应避免冷风直吹面部，减少面部刺激。
