肝功能全套检查包含1. 反映肝细胞损伤的项目(如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶);2. 反映胆红素代谢的项目(如总胆红素、直接/间接胆红素);3. 反映肝脏合成功能的项目(如白蛋白、球蛋白、凝血功能指标);4. 反映胆汁淤积的项目(如碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶)。

- 肝细胞损伤类:丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是肝细胞损伤的敏感指标,ALT主要存在于肝细胞胞浆,AST存在于胞浆和线粒体,升高常见于肝炎、脂肪肝等。
- 胆红素代谢类:总胆红素、直接胆红素、间接胆红素反映胆红素生成与排泄情况,升高提示溶血性疾病、胆道梗阻或肝细胞性黄疸,直接胆红素升高为主多提示胆道问题。
- 肝脏合成功能类:白蛋白由肝脏合成,反映肝脏储备能力,降低常见于肝硬化、慢性肝病;球蛋白升高可能与慢性炎症、自身免疫性肝病相关;凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ等指标反映肝脏凝血功能,降低增加出血风险。
- 胆汁淤积类:碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)主要反映胆汁排泄通畅性,升高常见于胆汁淤积性肝病、酒精性肝损伤,GGT升高在酒精性肝病、胆道梗阻中更具特异性。



