结石排出需结合大小、位置及个体情况：直径≤0.6cm、表面光滑的结石，多数可通过大量饮水（每日1.5~2L）、适度运动（如跳跃）及药物辅助（如α受体阻滞剂）在1~2周内排出；直径＞0.6cm或位置特殊（如输尿管狭窄处）的结石，需借助体外冲击波碎石、内镜取石等医疗手段。
小结石（直径≤0.6cm）：优先通过非药物干预促进排出。每日饮水1.5~2L，保持尿量在2000ml以上，可稀释尿液、减少晶体沉积。适度运动如跳绳、爬楼梯，利用重力和震动辅助结石下移。特殊人群如老年患者、糖尿病患者需注意监测血糖和肾功能，避免因脱水或高血糖加重结石风险。
中等结石（直径0.6~2cm）：需结合药物与医疗干预。α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。若保守治疗2周无效，应及时就医评估体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。孕妇、肾功能不全者需谨慎选择碎石方案，优先考虑对母婴或肾功能影响最小的方式。
大结石或复杂结石：通常需手术干预。如经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石术等。合并感染或梗阻性肾病时，需先控制感染，再评估手术时机。长期卧床、有结石病史的患者应定期复查，预防结石复发。
特殊人群注意事项：儿童患者需在医生指导下调整饮水量和运动强度，避免过度脱水或运动损伤。女性绝经后因雌激素下降，结石风险升高，需加强钙和草酸摄入管理。痛风患者需严格控制嘌呤饮食，预防尿酸结石形成。
